RSS Feed (xml)
Alexander
Fleming Penemu Penisilin
Alexander
Fleming (lahir 6 Agustus 1881, Lochfield Farm, Darvel, Ayrshire,
Skotlandia—meninggal 11 Maret 1955, London, Inggris) adalah seorang bakteriolog
Skotlandia yang terkenal karena penemuan penisilinnya. Fleming memiliki
kejeniusan dalam kecerdikan teknis dan pengamatan orisinal. Karyanya tentang
infeksi luka dan lisozim, enzim antibakteri yang ditemukan dalam air mata dan
air liur, menjamin tempatnya dalam sejarah bakteriologi. Namun, penemuan
penisilinnya pada tahun 1928, yang memulai revolusi antibiotik, yang
mengukuhkan reputasinya yang abadi. Fleming diakui atas pencapaian tersebut
pada tahun 1945, ketika ia menerima Hadiah Nobel untuk Fisiologi atau
Kedokteran, bersama dengan ahli patologi Australia Howard Walter Florey dan
ahli biokimia Inggris kelahiran Jerman Ernst Boris Chain, keduanya mengisolasi
dan memurnikan penisilin.
Pendidikan
dan Awal Karier
Fleming adalah
anak ketujuh dari delapan bersaudara dari seorang petani perbukitan Skotlandia
(anak ketiga dari empat bersaudara dari istri kedua sang petani). Masa kecilnya
di pedesaan Skotlandia barat daya mengasah kemampuannya dalam mengamati dan
mengapresiasi alam sejak usia dini. Ia memulai sekolah dasar di Loudoun Moor
dan kemudian melanjutkan ke sekolah yang lebih besar di Darvel sebelum
mendaftar di Akademi Kilmarnock pada tahun 1894. Pada tahun 1895, ia pindah ke
London untuk tinggal bersama kakak laki-lakinya, Thomas (yang bekerja sebagai
dokter mata) dan menyelesaikan pendidikan dasarnya di Politeknik Regent Street.
Setelah bekerja
sebagai juru tulis pengiriman di London, Fleming memulai studi kedokterannya di
Fakultas Kedokteran Rumah Sakit St. Mary pada tahun 1901, didanai oleh beasiswa
dan warisan dari pamannya. Di sana,
ia memenangkan medali emas pada tahun 1908 sebagai mahasiswa kedokteran terbaik
di Universitas London. Awalnya, ia berencana menjadi ahli bedah, tetapi posisi
sementara di laboratorium Departemen Inokulasi di Rumah Sakit St. Mary
meyakinkannya bahwa masa depannya terletak di bidang bakteriologi yang baru. Di
sana, ia dipengaruhi oleh ahli bakteriologi dan imunologi Sir Almroth Edward
Wright, yang gagasannya tentang terapi vaksin tampaknya menawarkan arah
revolusioner dalam perawatan medis.
Antara tahun 1909 dan 1914, Fleming mendirikan praktik pribadi yang sukses sebagai ahli venereologi, dan pada tahun 1915, ia menikahi Sarah Marion McElroy, seorang perawat Irlandia. Putra Fleming, Robert, yang lahir pada tahun 1924, mengikuti jejak ayahnya menjadi dokter. Fleming adalah salah satu dokter pertama di Britania Raya yang memberikan arsphenamine (Salvarsan), obat yang efektif melawan sifilis yang ditemukan oleh ilmuwan Jerman Paul Ehrlich pada tahun 1910.
Selama Perang Dunia I, Fleming bertugas di
Korps Medis Angkatan Darat Kerajaan dan bekerja sebagai ahli bakteriologi yang
mempelajari infeksi luka di laboratorium yang didirikan Wright di sebuah rumah
sakit militer yang terletak di sebuah kasino di Boulogne, Prancis. Di sana, ia
menunjukkan bahwa penggunaan antiseptik yang kuat pada luka lebih banyak
menimbulkan bahaya daripada manfaatnya dan merekomendasikan agar luka tersebut
dijaga kebersihannya dengan larutan garam ringan. Fleming kembali ke St.
Mary's setelah perang dan dipromosikan menjadi asisten direktur Departemen
Inokulasi. Bertahun-tahun kemudian, pada tahun 1946, ia menggantikan Wright
sebagai kepala departemen tersebut, yang kemudian berganti nama menjadi
Institut Wright-Fleming.
Pada bulan
November 1921, Fleming menemukan lisozim, suatu enzim yang terdapat dalam
cairan tubuh seperti air liur dan air mata yang memiliki efek antiseptik
ringan. Itulah penemuan besar pertamanya. Hal ini terjadi ketika ia sedang
pilek dan setetes lendir hidungnya jatuh ke cawan kultur bakteri. Menyadari
bahwa lendirnya mungkin memengaruhi pertumbuhan bakteri, ia mencampurkan lendir
tersebut ke dalam kultur dan beberapa minggu kemudian melihat tanda-tanda
bakteri telah larut. Penelitian Fleming tentang lisozim, yang ia anggap sebagai
karya terbaiknya sebagai ilmuwan, merupakan kontribusi penting bagi pemahaman
tentang bagaimana tubuh melawan infeksi. Sayangnya, lisozim tidak berpengaruh
pada bakteri yang paling patogen.
Penemuan
penisilin
Penicillium notatum, sumber penisilin.
Pada tanggal 3 September 1928, tak lama setelah pengangkatannya sebagai profesor bakteriologi, Fleming menyadari bahwa cawan kultur Staphylococcus aureus yang sedang ia teliti telah terkontaminasi oleh jamur. Jamur, yang kemudian diidentifikasi sebagai Penicillium notatum (sekarang diklasifikasikan sebagai P. chrysogenum), telah menghambat pertumbuhan bakteri tersebut. Awalnya, ia menyebut zat itu "sari jamur" dan kemudian "penisilin", sesuai nama jamur yang memproduksinya. Fleming memutuskan untuk menyelidiki lebih lanjut, karena ia merasa telah menemukan enzim yang lebih ampuh daripada lisozim. Nyatanya, enzim itu bukanlah enzim, melainkan antibiotik—salah satu yang pertama ditemukan. Saat Fleming membuktikan hal itu, ia tertarik pada penisilin itu sendiri.
Sebagai peneliti tunggal yang
jeli terhadap hal-hal yang tidak biasa, Fleming memiliki kebebasan untuk
meneliti apa pun yang menarik minatnya. Meskipun pendekatan tersebut ideal
untuk memanfaatkan observasi acak, pengembangan terapi penisilin membutuhkan
kerja sama tim multidisiplin. Fleming, yang bekerja sama dengan dua peneliti
muda, gagal menstabilkan dan memurnikan penisilin. Namun, ia menunjukkan bahwa
penisilin memiliki potensi klinis, baik sebagai antiseptik topikal maupun
sebagai antibiotik suntik, jika dapat diisolasi dan dimurnikan.
Para peneliti
gagal menstabilkan dan memurnikan penisilin. Namun, ia menunjukkan bahwa
penisilin memiliki potensi klinis, baik sebagai antiseptik topikal maupun
sebagai antibiotik suntik, jika dapat diisolasi dan dimurnikan.
Penisilin
akhirnya digunakan selama Perang Dunia II sebagai hasil kerja tim ilmuwan yang
dipimpin oleh Howard Florey di Universitas Oxford. Meskipun Florey, rekan
kerjanya Ernst Chain, dan Fleming sama-sama memenangkan Hadiah Nobel 1945,
hubungan mereka dibayangi oleh isu siapa yang seharusnya mendapatkan
penghargaan paling tinggi untuk penisilin. Peran Fleming ditekankan oleh pers
karena romantisme penemuannya yang tak disengaja dan kesediaannya yang lebih
besar untuk berbicara kepada wartawan.
Fleming dianugerahi gelar kebangsawanan pada tahun 1944. Pada tahun 1949, istri pertamanya, yang telah mengubah namanya menjadi Sareen, meninggal dunia. Pada tahun 1953, dua tahun sebelum kematiannya, Fleming menikahi ahli mikrobiologi Yunani Amalia Coutsouris-Voureka, yang telah terlibat dalam gerakan perlawanan Yunani selama Perang Dunia II dan telah menjadi kolega Fleming sejak tahun 1946, ketika ia mendaftar di Rumah Sakit St. Mary dengan beasiswa. Selama dekade terakhir hidupnya, Fleming dirayakan secara universal atas penemuan penisilinnya dan bertindak sebagai duta besar dunia untuk kedokteran dan sains.
Ahli patologi Australia Howard Florey dan ahli biokimia Inggris Ernst Boris Chain mengisolasi dan memurnikan penisilin pada akhir tahun 1930-an, dan pada tahun 1941 bentuk suntikan obat tersebut tersedia untuk penggunaan terapeutik.
Berbagai jenis
penisilin yang disintesis oleh berbagai spesies jamur Penicillium dapat dibagi
menjadi dua kelas: penisilin alami (yang terbentuk selama proses fermentasi
jamur) dan penisilin semisintetik (penisilin yang struktur zat kimianya—asam
6-aminopenisilanat—yang terdapat dalam semua penisilin diubah dengan berbagai
cara). Karena karakteristik antibiotik dapat diubah, berbagai jenis penisilin
diproduksi untuk tujuan terapeutik yang berbeda.
Penisilin alami, penisilin G (benzilpenisilin) dan
penisilin V (fenoksimetilpenisilin), masih digunakan secara klinis. Karena
stabilitasnya yang buruk dalam asam, sebagian besar penisilin G terurai saat
melewati lambung; akibat karakteristik ini, penisilin harus diberikan melalui
suntikan intramuskular, yang membatasi kegunaannya. Di sisi lain, penisilin V
biasanya diberikan secara oral; penisilin ini lebih tahan terhadap asam
pencernaan dibandingkan penisilin G. Beberapa penisilin semisintetik juga lebih
stabil terhadap asam sehingga dapat diberikan sebagai obat oral.
Semua penisilin bekerja dengan cara yang
sama—yaitu, dengan menghambat enzim bakteri yang bertanggung jawab atas
sintesis dinding sel dalam mikroorganisme yang bereplikasi dan dengan
mengaktifkan enzim lain untuk memecah dinding pelindung mikroorganisme.
Akibatnya, penisilin hanya efektif melawan mikroorganisme yang secara aktif
bereplikasi dan memproduksi dinding sel; oleh karena itu, penisilin ini juga
tidak membahayakan sel manusia (yang pada dasarnya tidak memiliki dinding sel).
Beberapa galur bakteri yang sebelumnya rentan,
seperti Staphylococcus, telah mengembangkan resistensi spesifik terhadap
penisilin alami; Bakteri-bakteri ini menghasilkan β-laktamase (penisilinase), suatu enzim yang
mengganggu struktur internal penisilin dan dengan demikian menghancurkan aksi
antimikroba obat tersebut, atau mereka kekurangan reseptor dinding sel untuk
penisilin, sehingga sangat mengurangi kemampuan obat untuk memasuki sel
bakteri. Hal ini menyebabkan produksi penisilin yang resisten terhadap
penisilinase (penisilin generasi kedua). Meskipun mampu menahan aktivitas β-laktamase, agen-agen ini tidak seefektif
penisilin alami terhadap Staphylococcus, dan mereka dikaitkan dengan
peningkatan risiko toksisitas hati. Selain itu, beberapa galur Staphylococcus
telah menjadi resisten terhadap penisilin yang resisten terhadap penisilinase;
contohnya adalah Staphylococcus aureus yang resisten terhadap metisilin (MRSA).
Penisilin
digunakan dalam pengobatan infeksi tenggorokan, meningitis, sifilis, dan
berbagai infeksi lainnya. Efek samping utama penisilin adalah reaksi
hipersensitivitas, termasuk ruam kulit, gatal-gatal, pembengkakan, dan
anafilaksis, atau syok alergi. Reaksi yang lebih serius jarang terjadi. Gejala
yang lebih ringan dapat diobati dengan kortikosteroid, tetapi biasanya dapat
dicegah dengan beralih ke antibiotik alternatif. Syok anafilaksis, yang dapat
terjadi pada individu yang sebelumnya telah tersensitisasi dalam hitungan detik
atau menit, mungkin memerlukan pemberian epinefrin segera.
SUMBER:
Britannica.
https://www.britannica.com/science/penicillin
