Drift dan Shift Virus Avian Influenza

Virus influenza terus berubah. Virus tersebut dapat berubah dalam dua cara yang berbeda.

ANTIGENIK DRIFT

Salah satu cara virus influenza berubah disebut “antigenic drift.” Ini adalah perubahan kecil (atau mutasi) pada gen virus influenza yang dapat menyebabkan perubahan pada protein permukaan virus: hemagglutinin (HA) dan neuraminidase (NA). Protein permukaan HA dan NA virus influenza adalah "antigen", yang berarti mereka dikenali oleh sistem kekebalan dan mampu memicu respons imun, termasuk produksi antibodi yang dapat memblokir infeksi. Perubahan yang terkait dengan antigenic drift terjadi terus menerus dari waktu ke waktu saat virus bereplikasi. Sebagian besar suntikan flu dirancang untuk menargetkan protein/antigen permukaan HA virus influenza. Vaksin flu semprot hidung (LAIV) menargetkan baik HA dan NA dari virus influenza.

 

Perubahan kecil yang terjadi dari antigenic drift biasanya menghasilkan virus yang terkait erat satu sama lain, yang dapat diilustrasikan dengan lokasinya yang berdekatan pada pohon filogenetik. Virus influenza yang berkerabat dekat satu sama lain biasanya memiliki sifat antigenik yang serupa. Ini berarti antibodi yang dibuat sistem kekebalan Anda terhadap satu virus influenza kemungkinan akan mengenali dan merespons virus influenza yang serupa secara antigen (ini disebut “perlindungan silang”).

 

Namun, perubahan kecil yang terkait dengan penyimpangan antigenik dapat terakumulasi dari waktu ke waktu dan menghasilkan virus yang berbeda secara antigen (lebih jauh pada pohon filogenetik). Hal ini juga memungkinkan untuk satu (atau kecil) perubahan di lokasi yang sangat penting pada HA untuk menghasilkan antigenic drift. Ketika antigenic drift terjadi, sistem kekebalan tubuh mungkin tidak mengenali dan mencegah penyakit yang disebabkan oleh virus influenza yang lebih baru. Akibatnya, seseorang menjadi rentan terhadap infeksi flu lagi, karena antigenic drift telah cukup mengubah virus sehingga antibodi yang ada pada seseorang tidak akan mengenali dan menetralisir virus influenza yang lebih baru.

 

Penyimpangan antigenik adalah alasan utama mengapa orang bisa terkena flu lebih dari satu kali, dan juga alasan utama mengapa komposisi vaksin flu harus ditinjau dan diperbarui setiap tahun (sesuai kebutuhan) untuk mengikuti perkembangan virus influenza.

ANTIGENIC SHIFT

Jenis perubahan lainnya disebut "antigenic shift" (Pergeseran antigenic). Pergeseran antigenik adalah perubahan besar yang tiba-tiba pada virus influenza A, menghasilkan protein HA dan/atau HA dan NA baru pada virus influenza yang menginfeksi manusia. Pergeseran dapat mengakibatkan subtipe influenza A baru pada manusia. Salah satu cara pergeseran dapat terjadi adalah ketika virus influenza dari populasi hewan memperoleh kemampuan untuk menginfeksi manusia. Virus asal hewan tersebut dapat mengandung kombinasi HA atau HA/NA yang sangat berbeda dari subtipe yang sama pada manusia sehingga kebanyakan orang tidak memiliki kekebalan terhadap virus baru (misalnya, novel). “Pergeseran” seperti itu terjadi pada musim semi 2009, ketika virus H1N1 dengan gen dari Babi Amerika Utara, Babi Eurasia, manusia dan burung muncul untuk menginfeksi manusia dan menyebar dengan cepat, menyebabkan pandemi. Ketika pergeseran terjadi, kebanyakan orang memiliki sedikit atau tidak memiliki kekebalan terhadap virus baru.

Sementara virus influenza berubah sepanjang waktu karena pergeseran antigenik, pergeseran antigenik lebih jarang terjadi. Pandemi influenza sangat jarang terjadi; ada empat pandemi dalam 100 tahun terakhir.  Virus tipe A mengalami baik antigenic drift maupun shift dan merupakan satu-satunya virus influenza yang diketahui menyebabkan pandemi, sedangkan virus influenza tipe B hanya berubah melalui proses antigenic drift yang lebih bertahap.

 

Pergeseran antigenik. Ada dua cara agar virus influenza dengan sifat antigenik baru dapat memasuki populasi babi.

(A) Virus yang sebelumnya beradaptasi dengan inang hewan lain, seperti spesies unggas, masuk ke babi dan beradaptasi untuk bersirkulasi secara efisien pada babi. Diagram tersebut menggambarkan penularan antar spesies dari virus unggas H1N1, yang menjadi populasi babi Eropa;

(B) Virus yang sebelumnya beradaptasi dengan inang lain, seperti burung atau manusia, menginfeksi babi bersama dengan galur umum yang diadaptasi dari babi. Hal ini dapat menyebabkan reassortment gen, menghasilkan virus "reassortant" baru yang mengandung HA dan/atau NA yang secara antigen berbeda dari yang sebelumnya beredar pada babi. Diagram menggambarkan reassortment antara virus H1N1 musiman manusia dan virus H3N2 babi. Pada (A) dan (B), populasi babi kekurangan antibodi terhadap protein permukaan penting dari virus baru.