Klamidiosis pada Hewan

 

Klamidiosis pada hewan berkisar dari infeksi subklinis hingga infeksi yang mengancam jiwa, tergantung pada spesies klamidia, inang yang terinfeksi, dan jaringan yang terkena. Konfirmasi infeksi klamidia membutuhkan sampel klinis yang tepat dan deteksi langsung organisme melalui uji diagnostik yang sesuai. Pengobatan klamidiosis sebagian besar didasarkan pada penggunaan tetrasiklin, makrolida, dan fluoroquinolon.

 

Klamidiosis adalah infeksi pada hewan dan manusia yang disebabkan oleh bakteri dari keluarga Chlamydiaceae. Penyakit klamidial dapat berkisar dari infeksi subklinis hingga kematian, tergantung pada spesies klamidia, inang, dan jaringan yang terinfeksi. Rentang inang bakteri dalam ordo Chlamydiales mencakup lebih dari 500 spesies, termasuk manusia serta mamalia liar dan domestik (termasuk marsupialia), burung, reptil, amfibi, dan ikan. Rentang inang spesies klamidia terus berkembang, dan sebagian besar spesies dapat melintasi batas inang.

 

Karena penyakit klamidia mempengaruhi banyak inang dan menyebabkan berbagai manifestasi klinis, diagnosis yang pasti seringkali memerlukan berbagai jenis pengujian.

 

Etiologi Klamidiosis pada Hewan

Bakteri yang menyebabkan klamidiosis termasuk dalam ordo Chlamydiales, yang terdiri dari bakteri gram-negatif, intraseluler obligat dengan siklus perkembangan bifasik yang dapat menginfeksi inang eukariotik.

 

Keluarga Chlamydiaceae terdiri dari satu genus, yaitu Chlamydia, yang memiliki 14 spesies yang diakui: Chlamydia abortus, C. psittaci, Chlamydia avium, C. buteonis, C. caviae, C. felis, C. gallinacea, C. muridarum, C. pecorum, C. pneumoniae, C. poikilotherma, C. serpentis, C. suis, dan C. trachomatis. Terdapat juga tiga spesies Candidatus yang terkait erat (yaitu taksa yang belum dapat dikultur): Candidatus Chlamydia ibidis, Candidatus Chlamydia sanzinia, dan Candidatus Chlamydia corallus.

 

Infeksi klamidia ditemukan pada sebagian besar hewan dan dapat berasal dari beberapa spesies, terkadang secara bersamaan. Meskipun banyak spesies memiliki inang alami atau reservoir, banyak juga yang terbukti mampu melintasi batas inang alami. Penelitian telah mengidentifikasi salah satu gen yang memungkinkan spesies klamidia memperoleh DNA baru dari lingkungan sekitarnya untuk melindungi diri dari pertahanan inang sambil tetap bereplikasi dalam jumlah besar sehingga dapat menyebar ke sel-sel sekitar.

 

Epidemiologi Klamidiosis pada Hewan

Klamidiosis tersebar di seluruh dunia, menyebabkan berbagai jenis penyakit pada manusia, hewan penghasil pangan, hewan peliharaan, satwa liar mamalia, burung, reptil, amfibi, dan spesies akuatik. Organisme ini dapat ditularkan melalui kontak langsung dengan hewan dan jaringan yang terinfeksi, menghirup kotoran kering atau sekresi pernapasan yang ter aerosol, atau melalui paparan lainnya.

 

Penularan zoonosis langsung spesies klamidia C. abortus dan C. psittaci telah diketahui dengan baik. Spesies C. suis, C. caviae, C. felis, C. pecorum, dan C. gallinacea juga telah diisolasi pada manusia, meskipun pentingnya temuan ini terkait dengan gejala klinis klamidiosis masih belum ditentukan.

 

Pada manusia, C. trachomatis adalah penyebab utama kebutaan infeksius dan infeksi yang ditularkan secara seksual serta diduga berperan dalam menyebabkan penyakit kardiovaskular, gangguan neurodegeneratif, dan penyakit pernapasan. C. pneumoniae ditemukan pada populasi manusia di seluruh dunia dan menyebabkan penyakit pernapasan dengan penularan antar manusia melalui aerosol.

 

C. abortus adalah agen penyebab paling umum dari abortus enzoonotik pada domba dan kambing, yang merupakan inang reservoir utamanya. Spesies ini juga dilaporkan pada berbagai spesies lain, termasuk kucing, sapi, rusa, rubah, kuda, llama, cerpelai, babi, kelinci, anjing rakun (Nyctereutes procyonoides), kerbau air (Bubalus bubalis), yak (Bos grunniens), unggas liar Polandia, ular, penyu hijau, dan katak.

 

Chlamydia avium telah diisolasi pada merpati liar dan burung paruh bengkok (psittacine) di Eropa serta pada koinfeksi merpati liar dengan C. psittaci. C. avium juga ditemukan pada merpati Picazuro (Patagioenas picazuro) di sebuah kandang burung di Belanda. Jalur penularan spesies ini belum diteliti. Kontak langsung dengan hewan dan jaringan yang terinfeksi, menghirup organisme yang ter aerosol dari kotoran kering atau sekresi pernapasan, dan metode paparan lainnya adalah kemungkinan jalur penularan. Potensi infeksi zoonosis pada manusia tidak diketahui.

 

Chlamydia buteonis terdeteksi pada burung pemangsa di Eropa dan Amerika Utara. Agen ini ditemukan di jaringan konjungtiva dan kloaka. Jalur penularan spesies ini belum diteliti. Kontak langsung dengan hewan dan jaringan yang terinfeksi, menghirup organisme yang ter aerosol dari kotoran kering atau sekresi pernapasan, dan metode paparan lainnya adalah kemungkinan jalur penularan. Potensi infeksi zoonosis pada manusia tidak diketahui.

 

Chlamydia caviae terutama ditemukan pada marmut dan menyebabkan infeksi mata dan urogenital. Infeksi ini juga terdeteksi pada kelinci, kuda, kucing, anjing, dan ular jagung (Pantherophis guttatus). Asam nukleat ditemukan di mata seseorang yang memiliki marmut yang terinfeksi C. caviae. Keluarnya cairan serosa ringan dari mata adalah satu-satunya gejala yang mungkin disebabkan oleh infeksi lain selain C. caviae. Jalur penularan belum diteliti. Kontak langsung dengan hewan dan jaringan yang terinfeksi, menghirup organisme yang ter aerosol dari kotoran kering atau sekresi pernapasan, dan metode paparan lainnya adalah kemungkinan jalur penularan.

 

Chlamydia felis dikaitkan dengan kucing liar dan domestik. Infeksi ini juga dilaporkan pada manusia, anjing, dan iguana (Iguana iguana) dan diduga menyebabkan gejala klinis klamidiosis pada anjing. Pada kucing, infeksi ini umumnya terkait dengan konjungtivitis akut atau kronis, rinitis, dan bronkopneumonia. Diketahui bahwa penularan alami C. felis terutama terjadi melalui kontak dekat dengan kucing yang terinfeksi, organisme yang ter aerosol, dan benda mati yang terkontaminasi. C. felis yang didapat dari kucing dapat menyebabkan keratokonjungtivitis pada manusia. Organisme ini mudah rusak di luar tubuh inang.

 

Chlamydia gallinacea telah dilaporkan di empat negara Eropa serta di Amerika Serikat, Argentina, Australia, dan Cina. Bakteri ini terutama ditemukan pada ayam peternakan dan ayam halaman, burung guinea, kalkun, dan bebek, beberapa di antaranya terinfeksi secara subklinis. C. gallinacea juga diisolasi pada burung puyuh hutan (Scolopax rusticola) di Korea Selatan, sapi perah di Cina, dan galah (Eolophus roseicapilla) di Australia. Studi menunjukkan bahwa prevalensi C. gallinacea mungkin lebih tinggi daripada C. psittaci pada beberapa kawanan unggas. Pekerja di rumah pemotongan hewan di Prancis yang terpapar ayam yang terinfeksi C. gallinacea mengembangkan pneumonia atipikal, yang menunjukkan potensi risiko zoonosis.

 

Chlamydia muridarum ditemukan pada tikus dan hewan pengerat lainnya, serta diisolasi pada ayam, bebek, dan angsa di Cina serta ular derik hijau Meksiko (Crotalus basiliscus) di Eropa. C. muridarum terutama digunakan dalam model tikus dalam studi infeksi genital pada wanita. Penularan antara hewan dan manusia belum didokumentasikan.

 

Chlamydia pecorum terkait dengan penyakit pada domba, kambing, rubah, sapi, kerbau air, kuda, babi, dan kambing alpine (Rupicapra rupicapra). Infeksi C. pecorum memiliki prevalensi tinggi pada koala (Phascolarctos cinereus). Infeksi ini juga ditemukan pada berbagai satwa liar Australia lainnya, seperti greater glider (Petauroides volans), possum gunung ekor lebat (Trichosurus cunninghami), possum ekor lebat umum (Trichosurus vulpecula), squirrel glider (Petaurus norfolcensis), quoll ekor bercak (Dasyurus maculatus), dan bandicoot barat berjalur (Perameles bouganville). Rute penularan umum adalah kontak langsung dan pakan serta air yang terkontaminasi. Spesies ini ditemukan pada infeksi mata pada sebagian kecil pasien C. trachomatis di wilayah endemik trakoma di Nepal. Pentingnya temuan ini secara klinis tidak diketahui. Rute penularan belum ditentukan tetapi konsisten dengan kontak langsung dengan hewan domestik yang mungkin terinfeksi. Penularan ibu-anak adalah rute utama penularan di antara koala.

 

Chlamydia pneumoniae adalah patogen pernapasan yang umum pada manusia. Spesies ini telah terdeteksi pada kuda, sapi, kucing, anjing, ruminansia liar dan cervid, koala, bandicoot, dan potoroo, serta reptil dan amfibi. Bukti genomik dan filogenetik menunjukkan bahwa manusia awalnya terinfeksi oleh isolat C. pneumoniae dari hewan. Manusia adalah inang alami untuk spesies ini, dan infeksi ini tersebar luas di populasi manusia, menyebabkan penyakit pernapasan akut dengan penularan dari manusia ke manusia melalui aerosol. Penularan antara hewan dan manusia belum didokumentasikan.

 

Chlamydia poikilotherma telah diisolasi dari ular jagung peliharaan (Pantherophis guttatus) di Eropa. Agen ini ditemukan dari usapan pada daerah choanal dan kloaka. Jalur penularan spesies ini belum diteliti. Kontak langsung dengan hewan dan jaringan yang terinfeksi, menghirup organisme yang ter aerosol dari kotoran kering atau sekresi pernapasan, dan metode paparan lainnya adalah kemungkinan jalur penularan. Potensi infeksi zoonosis pada manusia tidak diketahui.

 

Chlamydia psittaci dikaitkan dengan lebih dari 465 spesies burung domestik, burung peliharaan, dan burung liar. Infeksi ini juga ditemukan pada spesies mamalia seperti sapi, babi, kuda, ruminansia kecil, dan hewan pengerat, serta dikenal sebagai patogen pada reptil. Kasus psitakosis manusia paling sering terjadi pada orang yang bekerja dengan burung peliharaan, pekerja unggas, dokter hewan, pemilik burung peliharaan, dan tukang kebun di daerah di mana C. psittaci bersifat epizootik di populasi burung setempat. Studi retrospektif selama 5 tahun di Universitas Georgia tentang penyakit burung mencakup 153 spesies burung dalam penangkaran. Persentase infeksi bakteri tertinggi disebabkan oleh C. psittaci, dengan infeksi paling sering dilaporkan pada burung Psittaciformes tetapi juga ditemukan pada Passeriformes, Galliformes, Columbiformes, dan Anseriformes. Infeksi C. psittaci pada burung dapat bersifat sistemik dan bahkan mematikan; namun, terutama burung psittacine dewasa dan unggas dapat menularkan organisme ini dalam jangka waktu tertentu tanpa menunjukkan gejala klinis. Burung adalah reservoir zoonosis utama untuk spesies ini. Infeksi pada manusia biasanya terjadi melalui penghirupan organisme yang ter aerosol dari kotoran kering atau sekresi pernapasan burung yang terinfeksi. Infeksi psitakosis pada manusia juga terjadi tanpa paparan langsung terhadap burung, dan studi epidemiologi mengaitkan aerosolisasi partikel infeksius yang dikeluarkan burung melalui pemotongan rumput.

 

Penularan strain C. psittaci dari burung ke manusia dapat menyebabkan pneumonia atipikal atau bahkan penyakit akut yang mengancam nyawa. Ada juga bukti terbatas tentang penularan antar manusia. Kasus psitakosis zoonosis paling sering ditemukan pada orang seperti penjaga burung, pekerja unggas, dan dokter hewan, yang pekerjaannya melibatkan kontak dengan spesies burung. Lima kasus psitakosis pada mahasiswa kedokteran hewan dan staf di New South Wales, Australia, telah dikaitkan dengan paparan langsung terhadap membran janin kuda yang terinfeksi. Kuda tampaknya hanya menjadi inang sesekali untuk C. psittaci, yang dapat menyebabkan penyakit pernapasan dan aborsi janin.

 

Chlamydia serpentis telah ditemukan dari usapan choanal dan kloaka pada ular dari keluarga Colubridae dan Viperidae, dan diisolasi dari ular jagung peliharaan (Pantherophis guttatus) serta ular beludak semak Afrika (Atheris squamigera) yang terinfeksi subklinis. Jalur penularan alami dan potensi reservoirnya tidak diketahui. Jalur penularan spesies ini belum diteliti. Kontak langsung dengan hewan dan jaringan yang terinfeksi, menghirup organisme yang ter aerosol dari kotoran kering atau sekresi pernapasan, dan metode paparan lainnya adalah kemungkinan jalur penularan. Potensi infeksi zoonosis pada manusia tidak diketahui.

 

Chlamydia suis merupakan infeksi endemik pada babi domestik di seluruh dunia dan dapat menyebabkan konjungtivitis, pneumonia, enteritis, dan kegagalan reproduksi. Infeksi ini juga dilaporkan terjadi pada manusia, sapi, domba, kuda, kucing, unggas (ayam, bebek, dan angsa pada kelompok terbatas di Tiongkok), dan katak. Spesies ini ditemukan pada satu kasus pneumonia yang didapat dari komunitas di Jerman. Asam nukleat C. suis juga telah terdeteksi pada mata orang dengan inflamasi okular trakomatik di Nepal serta pada sampel pernapasan atas, okular, dan feses dari petani Belgia yang bekerja dengan babi tanpa gejala. Selain itu, C. suis diisolasi dari sampel babi, udara, permukaan kontak, dan usapan mata dari karyawan rumah pemotongan babi di Belgia yang tidak menunjukkan gejala. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami jalur penularan dan pentingnya klinis C. suis pada manusia.

 

Chlamydia trachomatis hampir secara eksklusif terjadi pada manusia dan menyebabkan berbagai penyakit, seperti trachoma, infeksi urogenital, dan limfogranuloma venereum. Manusia adalah inang alami spesies ini, dan ini merupakan infeksi bakteri yang paling umum ditularkan secara seksual di seluruh dunia, menyebabkan morbiditas dan biaya ekonomi yang signifikan. C. trachomatis juga ditemukan di organ reproduksi babi betina yang disembelih serta diisolasi pada babi, merpati, dan burung coot Eurasia liar (Fulica atra).

 

Temuan Klinis dari Chlamydiosis pada Hewan Chlamydiosis tidak memiliki gambaran klinis yang khas. Infeksi dapat mempengaruhi berbagai organ dan menghasilkan beragam manifestasi klinis, mulai dari inflamasi akut hingga kronis dan penyakit parah hingga ringan. Organisme mungkin tidak terdeteksi untuk beberapa waktu. Temuan klinis yang umum meliputi artritis atau poliarteritis, blefaritis, bronkopneumonia, konjungtivitis, enteritis, perikarditis, dan rinitis, serta penyakit sistem reproduksi seperti endometritis, metritis, orchitis, epididimitis, uretritis, aborsi, lahir mati, dan kinerja reproduksi yang buruk atau infertilitas.

 

Infeksi campuran umum terjadi di peternakan dan bahkan pada hewan individu. Gambaran klinis dari chlamydiosis pada sapi, domba, dan babi sangat bervariasi, meskipun sebagian besar infeksi secara klinis tidak tampak. Dalam banyak kasus, infeksi ini bermanifestasi secara klinis ketika terjadi bersamaan dengan faktor risiko tambahan. Infeksi chlamydial yang secara klinis tidak tampak mungkin secara ekonomi lebih penting dibandingkan wabah penyakit chlamydial parah yang jarang terjadi karena dapat menurunkan produktivitas hewan dan tingkat kelahiran.

 

C. abortus adalah spesies yang bertanggung jawab atas aborsi enzootik pada domba betina (EAE; juga dikenal sebagai aborsi enzootik pada domba [OEA]), yang merupakan penyebab infeksi terbesar dari aborsi pada domba di Inggris dan Eropa Utara. Anak domba yang dilahirkan oleh domba betina yang terinfeksi C. abortus mungkin mengembangkan pneumonia akut; mengalami demam, lesu, dan sesak napas; serta mengeluarkan cairan dari hidung. C. abortus telah diidentifikasi sebagai agen penyebab obstruksi saluran napas berulang pada kuda. Pada infeksi akut, tanda-tanda klinis meliputi demam dan lesu. Gangguan pernapasan dapat mempengaruhi saluran napas bagian atas maupun saluran pernapasan bagian bawah dan menyebabkan pneumonia. Bronkopneumonia dapat disertai dengan aborsi pada kuda betina, poliarteritis pada anak kuda, hepatitis, dan kasus ensefalomielitis yang fatal. Hubungan antara infeksi C. abortus dan gangguan reproduksi pada rubah dan anjing rakun belum ditentukan.

 

C. avium ditemukan pada burung Psittacine dan merpati yang secara klinis normal atau mengalami tanda-tanda klinis pernapasan atau enteritis. Meskipun data yang menghubungkan spesies ini dengan penyakit pernapasan pada burung beo dan merpati terbatas, dua spesies lainnya, yaitu C. gallinacea dan C. avium, ditemukan bersamaan dengan C. psittaci dalam kelompok burung yang sama dan bahkan pada burung yang sama.

 

C. buteonis diketahui menyebabkan konjungtivitis dan penyakit pernapasan. Penyakit sistemik dan bahkan kematian dapat terjadi pada burung.

 

Pada marmot, temuan klinis infeksi C. caviae dapat berkisar dari subklinis hingga manifestasi klinis umum seperti konjungtivitis folikular, keratitis, rinitis, cairan hidung, penyakit saluran pernapasan bawah, cairan vagina, dan aborsi. Pada kelinci, C. caviae dapat menyebabkan cairan seromukus ringan dan konjungtivitis. Seekor kucing dengan C. caviae tidak menunjukkan tanda-tanda klinis.

 

Pada kucing, infeksi dengan C. felis menimbulkan rinitis, konjungtivitis, atau bronkopneumonia, dan kucing seropositif dapat terkena secara subklinis. Meskipun C. felis telah ditemukan pada anjing, pentingnya klinis belum diketahui karena banyak anjing secara klinis normal.

 

C. gallinacea telah diisolasi dari unggas domestik, ayam mutiara, kalkun, dan bebek yang mengalami gejala klinis. Ayam yang diinfeksi secara eksperimental tampak normal secara klinis tetapi mengalami penurunan berat badan. Pada sapi perah dan sapi potong yang secara klinis normal, ditemukan C. psittaci dan C. gallinacea dari sampel darah lengkap, susu, feses, dan usapan vagina.

 

Pada tikus, C. muridarum dapat menyebabkan infeksi akut yang parah dengan gejala bulu kusut, postur membungkuk, dan kesulitan bernapas akibat pneumonitis interstitial yang dapat menyebabkan kematian dalam waktu 24 jam. Tikus yang mengalami infeksi kronis mungkin mengalami penurunan berat badan yang progresif serta sianosis pada telinga dan ekor.

 

C. pecorum menembus saluran pencernaan dan bermigrasi ke persendian dan membran sinovial serta konjungtiva. Anak domba dan anak sapi umumnya mengalami poliarthritis dan keratokonjungtivitis akibat C. pecorum. Domba dewasa dan sapi potong sebagian besar terinfeksi subklinis dengan ekskresi patogen. Pada hewan dewasa, infeksi C. pecorum dapat bermanifestasi secara klinis sebagai konjungtivitis, ensefalomielitis, keratokonjungtivitis, mastitis, metritis, poliarthritis, dan pneumonia.

 

C. pecorum juga bisa hadir secara subklinis pada marsupial Australia, rusa, ibex alpine (Capra ibex), merpati liar, burung peliharaan, dan ayam yang terinfeksi. Patogen ini juga dapat dibawa di saluran pencernaan pada ruminansia dan spesies lain yang terlihat normal secara klinis. Tanda-tanda klinis klamidiosis pada koala meliputi penyakit okular dan urogenital serta rinitis, pneumonia, dan arthritis yang memengaruhi satu atau lebih sendi.

 

C. pneumoniae adalah agen etiologi yang paling umum dilaporkan pada reptil. Pada sebagian besar mamalia, infeksi dengan spesies ini tampaknya bersifat subklinis dan sering ditemukan bersamaan dengan infeksi lain atau sebagai temuan insidental. Infeksi pada amfibi dapat berkisar dari subklinis hingga edema umum dengan ulserasi epidermis, dengan tingkat kematian yang tinggi. Pada reptil, gejala klinis terkait penyakit jantung telah dicatat bersama dengan tanda-tanda umum seperti lesu, anoreksia, ketidakmampuan mencerna, dan penyakit pernapasan.

 

C. pneumoniae telah diisolasi dari koala dengan gejala rinitis dan pneumonia, meskipun hubungan kausal langsung belum terbukti, dan sebagian besar koala tampaknya terinfeksi secara subklinis. Pada tikus laboratorium, koinfeksi C. pneumoniae dan Mycoplasma pulmonis telah menyebabkan gejala klinis terkait penyakit pernapasan.

 

Spesies ular yang diisolasi C. poikilotherma menunjukkan infeksi secara subklinis.

 

Tanda-tanda klinis klamidiosis pada burung akibat C. psittaci dapat bersifat halus dan tidak spesifik, termasuk anoreksia, konjungtivitis, perikarditis fibrinosa, lesu, keluarnya cairan dari mata atau hidung, bulu kusut, serta gejala penyakit saluran pernapasan atas, diare, dan tanda-tanda penyakit hati seperti ekskresi urat berwarna hijau hingga hijau kekuningan. Pada anjing, tanda klinis dapat berupa bronkopneumonia yang meliputi demam, batuk kering, keratokonjungtivitis, muntah, diare, dan bahkan gejala neurologis. Pada kuda, tanda klinis klamidiosis terkait dengan penyakit pernapasan dan dapat menyebabkan placentitis interstitial yang ringan dan menyebar pada kuda betina, serta mengakibatkan kelahiran anak kuda yang lemah dan aborsi pada kuda.

 

Ular yang ditemukan sebagai pembawa C. serpentis terpengaruh secara subklinis; namun, peran sebagai patogen fakultatif telah diusulkan.

 

C. suis umumnya terkait dengan babi yang mengalami infeksi subklinis endemik. Ketika tanda-tanda klinis penyakit terlihat, mereka muncul dalam bentuk konjungtivitis, infeksi saluran pernapasan, gangguan reproduksi, dan enteritis. Di kelompok ternak babi, C. suis mendominasi, namun C. abortus, C. pecorum, C. psittaci, dan C. trachomatis juga ditemukan bersama dengan C. suis.

 

Pada babi gnotobiotik yang terinfeksi C. trachomatis, tanda klinisnya berkisar dari dispnea ringan hingga parah setelah inokulasi hidung dan intralaryngeal. C. trachomatis juga terbukti menyebabkan diare pada babi gnotobiotik.

 

Lesi 

Spesies Chlamydia mempengaruhi berbagai jenis inang dan dapat menyebabkan penyakit pada beberapa sistem organ. Sistem organ pada berbagai spesies hewan terkena dampak yang serupa oleh spesies Chlamydia yang berbeda.

·       Lesi paru-paru akut meliputi bronkiolitis, pneumonia fokal berat, dan distelaktasis. Penyebaran badan klamidia di jaringan paru-paru biasanya disertai dengan masuknya makrofag, granulosit, dan sel T yang teraktivasi.

·       Bronkopneumonia interstisial dan alveolitis dapat diikuti oleh hiperplasia pneumosit tipe II dan penebalan interstisial akibat masuknya sel inflamasi campuran. Agregat limfosit sering terlihat di sekitar saluran napas dan pembuluh paru-paru.

·       Pada infeksi klamidia kronis (sering subklinis), lesi dapat mencakup inflamasi neutrofil, bronkiolitis folikular, serta jaringan limfoid aktif (tonsil, kelenjar limfe trakeobronkial dan paru-paru, dll) dan cenderung lebih bersifat lobular.

·       Lesi pada usus halus dapat ditandai dengan atrofi villus ringan hingga parah, kadang-kadang disertai nekrosis villus.

·       Lesi hati meliputi nekrosis hepatosit, infiltrasi limfohistiotik, dan badan inklusi dalam hepatosit dan histiosit sinusoidal.

·       Pada spesies burung, sering ditemukan nekrosis hati multifokal, splenomegali, dan air sacculitis fibrinosa, perikarditis, serta peritonitis.

 

Diagnosis of Chlamydiosis pada Hewan

·       Pengumpulan sampel

·       Pengujian laboratorium

Klamidiosis memengaruhi berbagai inang dan jaringan, sehingga diagnosis menjadi kompleks. Konfirmasi infeksi klamidia memerlukan pengumpulan sampel yang tepat serta deteksi langsung organisme menggunakan uji diagnostik yang sesuai. Secara in vivo, swab (nasal, okular, rektal, vaginal, choanal, atau kloakal), pencucian trakea atau cairan bronkoalveolar, dan biopsi sangat berguna. Karena infeksi klamidia terjadi pada banyak inang hewan dengan gambaran klinis yang berbeda dan sering didiagnosis bersama agen infeksi lain, hanya evaluasi klinis dan pengujian laboratorium yang dapat memastikan spesies Chlamydia yang terlibat.

 

Chlamydiae memerlukan metabolit inang untuk bertahan hidup dan tidak tumbuh pada media agar; mereka bergantung pada kultur sel atau telur ayam yang dibuahi untuk pertumbuhan dan isolasinya.

 

Deteksi antigen pada sampel jaringan dapat mengonfirmasi keberadaan organisme klamidia; namun, spesies atau serotipe dan genotipe klamidia tertentu tidak dapat diidentifikasi. Jumlah antigen yang tidak memadai atau pelepasan intermiten dapat menghasilkan hasil negatif palsu.

 

Fiksasi komplemen langsung lebih sensitif daripada pengujian aglutinasi dan dapat menghasilkan hasil negatif palsu. Bahkan setelah pengobatan, titer tinggi dapat mempersulit interpretasi pengujian selanjutnya.

 

Pewarnaan Machiavello yang dimodifikasi, Gimenez yang dimodifikasi, Giemsa, Castaneda, dan Ziehl-Neelsen yang dimodifikasi digunakan untuk mengidentifikasi klamidia pada usapan langsung.

 

Antibodi imunoglobulin M mencapai titer tertinggi pada awal infeksi dan idealnya dideteksi melalui uji aglutinasi badan elementer. Titer ini dapat tetap tinggi bahkan setelah pengobatan; titer sebesar 10:1 atau lebih menunjukkan hasil seropositif.

 

Antibodi monoklonal atau poliklonal, pewarnaan fluoresin, dan mikroskopi fluoresen adalah metode pilihan untuk mendeteksi organisme dalam sampel. Karena bereaksi silang dengan epitop nonklamidia, antibodi komersial yang digunakan dalam pewarnaan antibodi fluoresen bukanlah metode diagnostik.

 

Uji amplifikasi asam nukleat saat ini dianggap sebagai metode pilihan utama untuk mendiagnosis infeksi klamidia. Amplifikasi DNA melalui uji PCR mungkin sensitif dan spesifik terhadap urutan DNA target, meskipun hasil individu dapat bervariasi karena kurangnya primer PCR standar dan teknik laboratorium. Metode yang menggunakan uji PCR juga dapat mendeteksi DNA klamidia pada spesimen jaringan yang difiksasi formalin. Namun, karena uji PCR tidak membedakan antara mikroorganisme hidup dan mati, hasil harus ditafsirkan dengan hati-hati.

 

Antibodi sekunder poliklonal digunakan untuk mendeteksi antibodi inang dan dapat bervariasi dalam sensitivitas dan spesifisitasnya berdasarkan imunoreaktivitas terhadap spesies yang berbeda. Reaktivitas nonspesifik dapat menghasilkan titer yang rendah.

 

Pengujian serologis dapat menunjukkan bahwa seekor hewan pernah terinfeksi oleh spesies klamidia tetapi mungkin tidak menunjukkan infeksi aktif. Hasil negatif palsu pada hewan dengan infeksi akut juga dapat terjadi jika spesimen diambil sebelum serokonversi.

 

Tidak semua burung yang terinfeksi akan mengeluarkan jumlah C psittaci yang dapat terdeteksi dalam feses, tergantung pada tahap infeksi dan jaringan yang terpengaruh. Jika feses dipilih untuk pengujian, spesimen selama 3–5 hari harus dikumpulkan. Jika burung menunjukkan tanda-tanda klinis klamidiosis, spesimen usapan gabungan dari jaringan konjungtiva, choana, dan kloaka atau spesimen biopsi hati harus digunakan untuk pengujian. Untuk mendeteksi asam nukleat pada burung yang terinfeksi subklinis, usapan jaringan konjungtiva dan choana mungkin paling sensitif.

 

Pengobatan dan Pencegahan Klamidiosis pada Hewan

• Bervariasi antar spesies
• Doksisiklin untuk burung
• Vaksinasi terbatas

 

Pengobatan klamidiosis bervariasi antar spesies. Di Australia, oksitetrasiklin kerja panjang (300 mg/mL) diberikan untuk pengobatan penyakit C pecorum pada anak domba dengan poliarthritis dan konjungtivitis, dengan dosis 30 mg/kg (1 mL/10 kg) untuk durasi aktivitas yang lama (5-6 hari) atau sesuai petunjuk dokter hewan. Di antara spesies klamidia, hanya C suis yang secara alami memiliki gen yang memberikan ketahanan terhadap tetrasiklin pada kelompok babi yang sedang digemukkan. Meskipun ada bukti ketahanan terhadap tetrasiklin, pengobatan klamidiosis pada babi masih terbatas pada tetrasiklin.

 

C serpentis dan C poikilotherma tampaknya rentan terhadap tetrasiklin dan moksifloksasin, tetapi memiliki kerentanan menengah atau resisten terhadap azitromisin.

 

Sejumlah terbatas antimikroba seperti tetrasiklin, makrolida (misalnya eritromisin dan azitromisin), dan fluoroquinolon menunjukkan efektivitas yang baik terhadap klamidia. Kloramfenikol telah berhasil digunakan untuk pengobatan koala. Secara umum, pengobatan antimikroba dilanjutkan selama beberapa minggu setelah gejala klinis sembuh.

 

Untuk burung dengan klamidiosis avian, doksisiklin lebih baik diserap dan dieliminasi lebih lambat dibandingkan tetrasiklin lain (lihat tabel untuk dosis). Burung harus dipantau untuk toksisitas. Meskipun durasi pengobatan untuk klamidiosis avian belum ditetapkan, sejarahnya 45 hari telah menjadi standar untuk sebagian besar spesies. Tiga puluh hari pengobatan bisa efektif pada burung budgerigar.

 

Untuk burung yang memuntahkan atau tidak dapat mentoleransi obat, metode pemberian alternatif dapat digunakan. Budgerigar dan cockatiel dapat diobati dengan pakan yang mengandung doksisiklin sesuai protokol berikut:

1. Campurkan oat potong baja dengan biji millet yang sudah dikupas (rasio 1:3 berdasarkan volume).
2. Tambahkan 5–6 mL minyak bunga matahari per kg campuran oat-millet dan aduk hingga merata.
3. Tambahkan 300 mg doksisiklin hiklat (dari kapsul) per kg campuran oat-millet-minyak, dan aduk hingga rata.

 

Obat untuk burung yang terinfeksi juga dapat ditambahkan ke air dengan proporsi berikut untuk mempertahankan konsentrasi terapeutik:

·       Cockatiel: doksisiklin hiklat pada 200–400 mg/L

·       Kakatua Goffin: 400–600 mg/L

·       Burung nuri abu-abu Afrika: 800 mg/L

·       Spesies psittacine lainnya: 400 mg/L

 

Budgerigar tidak akan mempertahankan konsentrasi terapeutik jika diberikan air yang mengandung obat. Doksisiklin dapat diberikan secara parenteral dengan dosis 75–100 mg/kg, secara intramuskular (IM), setiap 5–7 hari selama 4 minggu pertama dan kemudian setiap 5 hari selama masa pengobatan. Terkadang timbul iritasi pada tempat suntikan; namun, suntikan ini umumnya dapat ditoleransi.

 

Upaya untuk mengembangkan vaksin yang efektif terhadap klamidia telah berlangsung selama lebih dari 70 tahun. Terdapat banyak kemajuan dalam teknik dan pengetahuan tentang spesies target; namun, hingga saat ini belum ada jenis antigen, adjuvan, atau jalur pemberian yang jelas menjadi unggulan dalam vaksinasi yang efektif. Meski demikian, vaksinasi terapeutik saat ini dapat memberikan manfaat kesehatan dan ekonomi yang substansial dalam beberapa kasus.

 

Untuk mencegah aborsi pada ruminansia kecil, vaksin hidup C abortus tersedia. Namun, ada bukti bahwa strain vaksin hidup C abortus 1B tidak tereduksi dan berpotensi menyebabkan penyakit.

 

Vaksin untuk C felis tersedia untuk kucing peliharaan. Vaksin ini telah terbukti mengurangi tingkat keparahan dan kejadian tanda klinis, tetapi tidak sepenuhnya melindungi. Vaksin ini dianggap sebagai vaksin non-inti dan dapat dipertimbangkan sebagai bagian dari pengendalian bagi kucing di lingkungan multi-kucing di mana infeksi dengan tanda klinis klamidiosis telah dikonfirmasi.

 

Ada bukti mengenai uji coba vaksin yang berhasil dengan formulasi vaksin C pecorum rekombinan dan peptida pada koala liar dan yang berada di penangkaran. Vaksin ini tampaknya aman digunakan pada koala sehat maupun yang terinfeksi.

 

Poin Utama:

·       Klamidiosis pada hewan berkisar dari infeksi subklinis hingga infeksi yang mengancam nyawa.

·       Beberapa spesies baru telah diidentifikasi, bersamaan dengan perluasan rentang inang spesies yang sudah ada.

·       Banyak spesies klamidia yang terbukti dapat melewati batas inang tradisional, dan beberapa di antaranya menyebabkan penyakit zoonosis.

·       Perubahan inflamasi bergantung pada spesies tertentu serta inang dan jaringan yang terinfeksi.

·       Sebagian besar pengobatan didasarkan pada tetrasiklin, makrolida, dan fluoroquinolon.

·       Konfirmasi infeksi klamidia memerlukan sampel klinis yang tepat dan deteksi langsung organisme menggunakan uji diagnostik yang sesuai.

 

Untuk Informasi Lebih Lanjut

1.    Balsamo G, Maxted AM, Midla JW, et al. Compendium of measures to control Chlamydia psittaci infection among humans (psittacosis) and pet birds (avian chlamydiosis). J Avian Med Surg. 2017;31(3):262-282. https://doi.org/10.1647/217-265

2.    16S rRNA gene-based phylogenetic tree depicting evolutionary relationships of Chlamydiales. Science Direct. Accessed January 10, 2023. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2052297517300343#fig1

 

 

SUMBER:

MSD Veterinary Manual

https://www.msdvetmanual.com/infectious-diseases/chlamydiosis/chlamydiosis-in-animals