Pengantar Panduan Zoonosis Tripartit (TZG)

Panduan Zoonosis Tripartit (TZG) telah dikembangkan bersama oleh FAO, OIE, dan WHO untuk mendukung negara-negara dalam mengambil pendekatan multisektoral, One Health untuk mengatasi penyakit zoonosis. Ini memberikan prinsip, praktik terbaik, dan pilihan untuk membantu negara-negara dalam mencapai kolaborasi yang berkelanjutan dan fungsional pada antarmuka manusia-hewan-lingkungan.

 

Mengambil pendekatan multisektoral, One Health diperlukan untuk mengatasi ancaman kesehatan yang kompleks pada antarmuka manusia-hewan-lingkungan, seperti rabies, influenza zoonosis, antraks, dan Rift Valley Fever. Penyakit zoonosis seperti itu terus berdampak besar pada kesehatan, mata pencaharian, dan ekonomi, dan tidak dapat ditangani secara efektif oleh satu sektor saja.

 

Dengan menggunakan TZG dan perangkat operasional terkaitnya, negara-negara dapat membangun atau memperkuat kapasitas nasional mereka dalam:

1. Multisektor, Koordinasi Satu Kesehatan

2. Memetakan konteks Negara

3. Perencanaan dan Kesiapsiagaan

4. Pengawasan dan berbagi informasi

5. Investigasi dan Tanggapan

6. Penilaian Risiko Bersama

7. Komunikasi Risiko

8. Pengembangan tenaga kerja

 

Pilihan untuk memantau dan mengevaluasi dampak dari kegiatan ini termasuk memungkinkan negara untuk melakukan perbaikan dalam kerangka kerja, strategi dan kebijakan penyakit zoonosis mereka. Selain itu, mengambil pendekatan One Health yang disajikan dalam TZG membantu negara-negara untuk memanfaatkan sumber daya yang terbatas dengan sebaik-baiknya dan mengurangi kerugian sosial tidak langsung, seperti dampak pada mata pencaharian produsen kecil, gizi buruk, dan pembatasan perdagangan dan pariwisata.

 

Dengan bekerja bersama dan kolaboratif, sistem kesehatan global kita ditingkatkan secara berkelanjutan untuk memastikan pencegahan yang efisien terhadap risiko kesehatan global.

 

PANDUAN ZOONOSES TRIPARTIT

Setiap hari kita mendengar tentang tantangan kesehatan di antarmuka manusia-hewan-lingkungan. Penyakit zoonosis seperti flu burung, rabies, Ebola, dan Rift Valley Fever terus berdampak besar pada kesehatan, mata pencaharian, dan ekonomi. Mengambil Pendekatan Multisektoral, Satu Kesehatan: Panduan Tripartit untuk Mengatasi Penyakit Zoonosis di Negara Anggota.

 

1. LATAR BELAKANG

1.1. Ancaman penyakit zoonosis

Penyakit zoonosis, atau zoonosis, adalah penyakit yang dibagi antara hewan - termasuk ternak, satwa liar, dan hewan peliharaan - dan manusia. Penyakit Zoonosis dapat menimbulkan risiko serius bagi kesehatan hewan dan manusia dan mungkin berdampak luas pada ekonomi dan mata pencaharian. Penyakit zoonosis umumnya menyebar pada antarmuka manusia-hewan-lingkungan - di mana manusia dan hewan berinteraksi satu sama lain di lingkungan bersama mereka. Penyakit zoonosis dapat ditularkan melalui makanan, air, atau vektor, atau ditularkan melalui kontak langsung dengan hewan, atau tidak langsung oleh fomites atau kontaminasi lingkungan.

 

Ancaman penyakit zoonosis meliputi:

• kejadian penyakit zoonosis dan keadaan darurat;

• penyakit zoonosis endemik;

• penyakit zoonosis baru atau yang muncul;

• ancaman lain pada antarmuka manusia-hewan-lingkungan seperti resistensi antimikroba (AMR), keamanan pangan, dan ketahanan pangan.

 

Prinsip utama One Health dalam Panduan Zoonosis Tripartit Di TZG, mengambil pendekatan One Health multisektoral berarti bahwa semua sektor dan disiplin yang relevan di seluruh antarmuka manusia - hewan - lingkungan terlibat untuk menangani kesehatan dengan cara yang lebih efektif, efisien , atau berkelanjutan daripada yang mungkin dicapai jika tidak semua sektor terkait dilibatkan. Mengambil pendekatan multisektoral, One Health termasuk memastikan keseimbangan dan kesetaraan di antara semua mitra.

 

1.2. Pendekatan multisektoral, One Health

Masalah kesehatan pada antarmuka manusia-hewan-lingkungan tidak dapat ditangani secara efektif 1 oleh satu sektor saja. Kolaborasi di semua sektor dan disiplin yang bertanggung jawab atas kesehatan diperlukan untuk mengatasi penyakit zoonosis dan ancaman kesehatan bersama lainnya pada antarmuka manusia-hewan-lingkungan (1-12). Pendekatan kolaborasi ini disebut sebagai One Health. One Health adalah pendekatan kolaboratif, multidisiplin, dan multisektoral yang dapat mengatasi ancaman kesehatan yang mendesak, berkelanjutan, atau potensial pada antarmuka manusia-hewan-lingkungan di tingkat subnasional, nasional, global, dan regional. Pendekatan ini termasuk memastikan keseimbangan dan kesetaraan di antara semua sektor dan disiplin yang relevan (2).

 

Pendekatan Multisektoral, One Health Multisektoral berarti bahwa lebih dari satu sektor bekerja bersama (misalnya dalam program bersama atau respons terhadap suatu peristiwa), tetapi tidak berarti bahwa semua sektor terkait bekerja sama. Multidisiplin berarti bahwa berbagai disiplin ilmu bekerja sama (yaitu dalam satu kementerian atau lembaga penelitian yang mempekerjakan dokter, perawat, dokter hewan, ahli epidemiologi, ilmuwan laboratorium, ilmuwan dasar, dan/atau profesi kesehatan lainnya). Pendekatan One Health selalu melibatkan kolaborasi multisektoral, namun istilah multisektoral tidak selalu berarti semua sektor yang relevan, termasuk sektor kesehatan manusia, kesehatan hewan, dan lingkungan hidup yang terlibat. Mengambil pendekatan One Health berarti melibatkan semua sektor dan disiplin terkait.

 

Latar belakang

Sebagian besar negara memiliki mekanisme yang tidak memadai untuk kolaborasi administratif dan teknis antara sektor kesehatan hewan, kesehatan masyarakat, dan lingkungan dan dengan sektor dan disiplin lain (3).

• Dalam kejadian penyakit zoonosis dan keadaan darurat, kurangnya persiapan bersama dan mekanisme kerjasama yang mapan dapat mengakibatkan kebingungan dan keterlambatan tanggapan, dan dapat menyebabkan hasil kesehatan yang lebih buruk.

• Untuk ancaman penyakit zoonosis endemik, kurangnya perencanaan yang terkoordinasi, berbagi informasi, penilaian, dan kegiatan pengendalian di semua sektor terkait dapat menghambat dan mempersulit pelaksanaan program pengendalian penyakit yang efektif.

 

Manfaat pendekatan One Health multisektoral yang diterapkan secara efektif untuk penyakit zoonosis

Respon terhadap kejadian penyakit zoonosis dan keadaan darurat lebih tepat waktu dan efektif.

• Semua sektor memiliki informasi yang mereka butuhkan.

• Keputusan didasarkan pada penilaian situasi yang akurat dan bersama.

• Akuntabilitas satu sama lain dan kepada pengambil keputusan memastikan tindakan oleh semua sektor.

• Peraturan, kebijakan, dan pedoman bersifat realistis, dapat diterima, dan dapat diterapkan oleh semua sektor.

• Semua sektor memahami peran dan tanggung jawab khusus mereka dalam kolaborasi.

• Sumber daya teknis, manusia, dan keuangan digunakan secara efektif dan dibagikan secara adil.

• Kesenjangan dalam infrastruktur, kapasitas dan informasi diidentifikasi dan diisi.

• Advokasi dana, kebijakan, dan program lebih efektif.

 

1.3. Pertimbangan untuk keberlanjutan implementasi pendekatan One Health multisektoral

Di beberapa negara, pendekatan One Health multisektoral telah diterapkan secara efektif untuk mengatasi ancaman penyakit zoonosis saat ini, kemudian ditinggalkan ketika keadaan darurat telah berlalu. Untuk memastikan pelaksanaan kegiatan pengendalian penyakit zoonosis yang efektif, pendekatan ini harus dilakukan secara rutin dan berkelanjutan. Faktor kunci dalam keberlanjutan meliputi:

• kemauan politik: kemauan politik tingkat tinggi, serta komitmen dan keterlibatan dari semua sektor terkait; (CM; MN2; TZ2; TH2)

• sumber daya: sumber daya manusia dan keuangan yang cukup dan merata, dari sumber dalam negeri; (BD1; IN1; QT4)

• konteks: penetapan kegiatan dalam infrastruktur nasional yang ada dan mempertimbangkan keadaan nasional; (BD4; HT1; IN1)

• tujuan bersama: strategi dan kegiatan berdasarkan kebutuhan bersama, tujuan bersama dan prioritas kesehatan, dan memiliki manfaat bersama; (AS1)

• tata kelola yang kuat: struktur tata kelola nasional yang kuat, kerangka dan pedoman hukum dan kebijakan yang selaras, dan kepatuhan terhadap standar regional dan internasional yang ada; (IT1)

• koordinasi rutin: koordinasi yang efektif dan rutin di antara semua sektor terkait untuk perencanaan dan pelaksanaan;

• komunikasi rutin: komunikasi yang efektif dan rutin di antara semua sektor terkait dan pada semua tingkat yang sesuai untuk konteks nasional; (JO1; KE2; CR1)

• sistem sektoral yang kuat: sistem kesehatan yang kuat dan efektif di dalam masing-masing sektor;

• mengakui keberhasilan: bukti terdokumentasi dari hasil yang lebih baik. (CA1)

 

1.3.1 Kerangka kerja internasional dan regional (4).

Kerangka kerja juga dapat berbentuk strategi, peraturan, resolusi, dan kode praktik (5), misalnya APSED III, kerangka kerja UE, Kerangka PAHO, AU-IBAR (18-19). Menyelaraskan dengan kerangka kerja internasional dan regional yang ada (4) juga dapat mendorong keberlanjutan pendekatan One Health multisektoral nasional untuk penyakit zoonosis. Sebagian besar negara bekerja dalam satu atau lebih kerangka kerja yang memerlukan koordinasi lintas sektor dan disiplin ilmu. Contohnya termasuk:

• Peraturan Kesehatan Internasional (16);

• Standar OIE (17);

• Tujuan Pembangunan Berkelanjutan [ BOX 1 ] ; (18);

• kerangka regional 5;

• Agenda Keamanan Kesehatan Global (21);

• Codex Alimentarius (22);

• Kerangka resistensi antimikroba (23-25);

• Jaringan Otoritas Keamanan Pangan Internasional (INFOSAN); [ KOTAK 2 ] ; (26-27)

 

Kotak 1:

Tujuan Pembangunan Berkelanjutan, penyakit zoonosis dan pendekatan One Health

Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (SDGs) (18), berjudul “Mengubah dunia kita: Agenda 2030 untuk Pembangunan Berkelanjutan”, bertujuan untuk memberantas kemiskinan dan mencapai pembangunan berkelanjutan. Tujuan-tujuan ini mengambil pendekatan terpadu, menekankan kesetaraan dan keberlanjutan, dan relevan untuk semua negara. Di tingkat nasional, regional dan global, indikator untuk mengukur kemajuan pencapaian SDGs telah menjadi prioritas bagi pemerintah nasional.

 

Mengambil pendekatan One Health multisektoral untuk penyakit zoonosis yang membahas keterkaitan kesehatan dan determinan sosial dan ekonominya sejalan dengan kerangka SDG. Kesehatan merupakan pertimbangan penting dalam mencapai 17 tujuan, dan mengambil pendekatan One Health dalam kegiatan kesehatan akan mendukung kemajuan pencapaian SDGs. SDGs sendiri mencerminkan pendekatan One Health, memastikan bahwa manusia dan hewan yang sehat hidup di planet yang sehat.

 

Negara-negara yang mengembangkan strategi penyakit zoonosis mereka akan mendapat manfaat dari kesadaran dan pemahaman yang lebih besar tentang sinergi antara penyakit zoonosis, One Health, dan SDGs, dan menghubungkan kegiatan SDG dengan proses perencanaan, rencana strategis, dan kerangka M&E yang terkait dengan penyakit zoonosis.

 

Latar belakang

“Kerangka Operasional untuk Penguatan Sistem Kesehatan Masyarakat Manusia, Hewan, dan Lingkungan pada Antarmukanya” (28), dirilis oleh Bank Dunia pada tahun 2018. Kerangka kerja ini memberikan latar belakang tentang asal usul, alasan dan nilai tambah dalam mengambil One Health multisektoral. pendekatan, termasuk tinjauan alat dan proses yang ada (29). Tinjauan lain dari alat khusus One Health telah dilakukan (30-31), dan sebuah artikel saat ini sedang disiapkan untuk Tinjauan Ilmiah dan Teknis OIE 2019 yang akan memberikan panduan tambahan bagi negara-negara tentang penggunaan dan penyelarasan berbagai alat dan sumber daya. Panduan ini memberikan panduan operasional praktis dan pilihan untuk melaksanakan kegiatan nasional untuk mendukung kerangka kerja ini.

 

Kotak 2:

INFOSAN mendorong pendekatan One Health untuk tanggap darurat keamanan pangan Diluncurkan pada tahun 2004, Jaringan Otoritas Keamanan Pangan Internasional (INFOSAN) adalah jaringan global otoritas keamanan pangan nasional dari 188 Negara Anggota, yang dikelola bersama oleh FAO dan WHO. Tujuan INFOSAN adalah untuk mencegah penyebaran internasional dari makanan yang terkontaminasi dan penyakit bawaan makanan, dan memperkuat sistem keamanan pangan secara global dengan mengambil pendekatan multisektoral, One Health. Ini dilakukan oleh:

• mempromosikan pertukaran informasi yang cepat selama acara keamanan pangan;

• berbagi informasi tentang isu keamanan pangan penting yang menjadi kepentingan global;

• mempromosikan kemitraan dan kolaborasi antar sektor, negara dan jaringan;

• membantu negara-negara untuk memperkuat kapasitas mereka dalam mengelola keadaan darurat keamanan pangan.

 

Mengambil pendekatan One Health, Sekretariat INFOSAN mendorong Negara-negara Anggota untuk menunjuk satu titik kontak darurat dari otoritas nasional yang bertanggung jawab untuk koordinasi selama darurat keamanan pangan nasional, serta titik fokus tambahan dari otoritas nasional lainnya yang memiliki peran dalam memastikan keamanan pangan. . Saat ini, jaringan tersebut mencakup lebih dari 600 anggota dari berbagai sektor terkait (misalnya kesehatan manusia, kesehatan hewan, kesehatan lingkungan, industri dan perdagangan, pariwisata). Keterlibatan aktif dengan INFOSAN adalah salah satu cara untuk meningkatkan kesiapsiagaan tanggap darurat keamanan pangan, termasuk keadaan darurat yang melibatkan wabah penyakit zoonosis bawaan makanan.

 

Latar belakang

Biaya dan manfaat Pendekatan One Health multisektoral untuk penyakit zoonosis memanfaatkan sumber daya uang dan personel yang terbatas, meningkatkan efisiensi dan efektivitas pengelolaan penyakit zoonosis,  (CM2)  sehingga biaya dapat dikurangi. (IN1; CA3)  Hasil dapat diukur hanya sebagai penurunan morbiditas dan mortalitas,  (CM2)  atau dengan analisis biaya-manfaat menggunakan data ekonomi [ BAGIAN 3.3.2; BAB 6 ] ; (32).

 

Selain peningkatan hasil kesehatan masyarakat, penguatan sistem dan koordinasi di seluruh sektor kesehatan manusia, kesehatan hewan dan lingkungan dapat memberikan pengembalian investasi yang kuat. Biaya dikurangi dengan menghindari duplikasi kegiatan dan kinerja dapat ditingkatkan dengan meningkatkan sinergi – mis. berbagi fasilitas laboratorium oleh berbagai sektor (33). (CA3)  Pengurangan risiko penyakit zoonosis juga mengurangi kerugian sosial tidak langsung seperti dampak pada mata pencaharian produsen kecil, gizi buruk, dan pembatasan perdagangan dan pariwisata yang, bila dimasukkan, membawa biaya global beberapa peristiwa penyakit zoonosis baru-baru ini hingga puluhan miliar dolar (34).

 

Pendekatan One Health multisektoral mempermudah advokasi intervensi yang menguntungkan semua sektor tetapi hanya membebankan biaya pada satu (misalnya, biaya vaksinasi anjing terhadap rabies ditanggung oleh sektor kesehatan hewan, tetapi memberikan manfaat kesehatan masyarakat yang besar). Nilai tambah untuk masing-masing sektor dapat membenarkan investasi dalam pendekatan penyakit zoonosis ini, berfungsi sebagai alat advokasi, dan membantu pembuat kebijakan memahami bagaimana biaya dan manfaat dibagi di seluruh sektor.

 

1.4. Komunikasi antar dan antar pemangku kepentingan

Komunikasi yang berkelanjutan dan efektif, di seluruh pemerintah dan di dalam dan di antara organisasi mitra dan pemangku kepentingan terkait lainnya, termasuk media dan publik, diperlukan jika penyakit zoonosis ingin ditangani. Komunikasi yang dapat dipercaya, transparan dan konsisten membangun kredibilitas dengan pemangku kepentingan dan mitra nasional dan internasional.

 

Teknologi modern (misalnya jaringan telepon seluler, internet) memungkinkan orang menerima informasi tentang wabah penyakit zoonosis dari berbagai sumber, yang dapat mengakibatkan kesalahan informasi dan kebingungan. Tim kesiapsiagaan dan respons harus mencakup spesialis dalam komunikasi sehingga pemangku kepentingan menerima informasi dan pesan yang akurat, tepat waktu, komprehensif, dan konsisten. (CM5; EG2; IT1; JO1)  Mengidentifikasi dan melatih juru bicara dari semua sektor, dan dari komunitas, dapat memastikan pesan tersampaikan dan membangun kepercayaan dengan semua audiens.

 

TZG memberikan prinsip dan kegiatan yang terkait dengan dua aspek komunikasi:

• koordinasi komunikasi internal yang tidak terkait dengan risiko penyakit zoonosis, di dalam dan di antara semua sektor pemerintah terkait dan dengan pemangku kepentingan lainnya, dijelaskan dalam [ BAGIAN 3.3.3 ] ;

• komunikasi risiko dan keterlibatan masyarakat mengenai risiko penyakit zoonosis dijelaskan dalam [ BAGIAN 5.5 ] .

 

1.5. Determinan sosial kesehatan

Mengambil pendekatan multisektoral One Health untuk mengatasi penyakit zoonosis berarti mempertimbangkan kondisi di mana orang lahir, tumbuh, hidup, bekerja dan usia. Kondisi kehidupan sehari-hari ini dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti politik, norma budaya, nilai, dan kepercayaan, ekonomi, distribusi kekuasaan, gender, dan apakah orang tinggal di komunitas perkotaan atau pedesaan. Faktor yang sama mempengaruhi risiko penyakit zoonosis, dan harus dipertimbangkan ketika melakukan kegiatan di TZG. Konteks sosial penularan penyakit zoonosis, dan implikasinya terhadap kerentanan di antara berbagai kelompok orang juga harus dipertimbangkan. Untuk alasan ini, pengguna TZG harus:

 

• Membangun kemitraan dengan dan melibatkan ilmuwan sosial (sosiolog, antropolog dan demografi, antara lain), dalam perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi kebijakan, program, penelitian dan pelatihan;

• mengembangkan strategi komunikasi yang mempertimbangkan gender, penduduk asli dan minoritas serta praktik budaya yang beragam [ BAGIAN 5.5 ] ;

• mendidik petugas kesehatan masyarakat, manajer program dan pembuat kebijakan tentang pengaruh sosial yang paling mendesak pada pencegahan dan pengendalian penyakit zoonosis di setiap negara;

• mempertimbangkan gender dalam pengembangan, implementasi dan evaluasi rencana negara dan program pendidikan dan pelatihan untuk penyakit zoonosis;

• menggunakan penelitian yang tersedia untuk mengeksplorasi dan memahami determinan sosial kesehatan di negara mereka, dan mengintegrasikan pengetahuan dan perubahan perilaku ke dalam semua aspek pengendalian penyakit zoonosis.

 

1.6. Pemantauan dan evaluasi

Menetapkan dasar kegiatan dan infrastruktur, dan memastikan pemantauan dan evaluasi (P&E) yang berkelanjutan dari hasil strategi, program, dan kegiatan nasional untuk penyakit zoonosis memberikan informasi  (ET2)  tentang apa yang berjalan dengan baik dan apa yang dapat dilakukan dengan lebih baik. Informasi tersebut juga dapat digunakan untuk mengadvokasi keberlanjutan atau penguatan kegiatan yang mengambil pendekatan multisektoral, One Health.

 

[ BAB 6 ]  menjelaskan merancang rencana P&E. Untuk setiap kegiatan teknis khusus di TZG, contoh kerangka dan indikator diusulkan agar negara-negara dapat mempertimbangkan untuk menggunakan atau mengadaptasi program mereka sendiri.

 

DAFTAR PUSTAKA

1. Zinsstag J, Schelling E, Wyss K, Bechir Mahamat M. Potential of cooperation between human and animal health to strengthen health systems. The Lancet. 2005;366:2142-45.

2. Bidaisee S, Macpherson C. Zoonoses and one health: a review of the literature. J of Parasitol Res. 2014;84345.

3. Fitzpatrick M, Shah H, Pandey A, Bilinski A, Kakkar M, Clark A et al. One Health approach to cost-effective rabies control in India. PNAS. 2016;113:51.

4. Institute of Medicine (US). Improving Food Safety Through a One Health Approach: Workshop summary. Washington DC: National Academies Press; 2012. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK114508, accessed 25 June 2018).

5. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Combating antimicrobial resistance: A One Health approach to a global threat: Workshop proceedings. Washington, DC: The National Academies Press; 2017 (https://doi.org/10.17226/24914, accessed 25 June 2018).

6. Berthe F, Cesar J, Bouley T, Karesh W, Le Gall F, Machalaba C et al. Operational Framework for Strengthening Human, Animal and Environmental Public Health Systems at their Interface. Washington DC: The World Bank; 2018:36-37. Table 2.4: Examples of value added from One Health approaches (projected and observed).

7. Häsler B, Cornelsen L, Bennani H, Rushton J. A review of the metrics for One Health benefits. Rev Sci Tech. 2014;33:2.

8. Zinsstag J, Schelling E, Waltner-Toews D, Whittaker M, Tanner M, editors. One Health: The Theory and Practice of Integrated Health Approaches. Oxford: CAB International; 2015.

9. PREDICT Consortium 2016: One Health in Action (case studies). New York: EcoHealth Alliance; 2016 (https://www.cbd.int/health/onehealth-casestudies2016-final-en.pdf accessed 25 June 2018).

10. United States Centers for Disease Control and Prevention: One Health in Action [website]. (https://www.cdc.gov/onehealth/in-action/index.html, accessed 25 June 2018).

11. The Food and Agricultural Organization of the UN (FAO), the World Organisation for Animal Health (OIE) and the World Health Organization (WHO). The Tripartite’s Commitment: Providing multi-sectoral, collaborative leadership in addressing health challenges; 2017 (http://www.fao.org/3/b-i7377e.pdf, accessed 25 June 2018).

12. The Food and Agricultural Organization of the UN (FAO), the World Organisation for Animal Health (OIE) and the World Health Organization (WHO). Zoonotic Diseases: A guide to Establishing Collaboration between Animal and Human Health Sectors at the Country Level; 2008 (http://www.wpro.who.int/publications/ docs/Zoonoses02.pdf?ua=1, accessed 25 June 2018).

13. Key Elements of Effective Cross-Sectoral Collaboration. In: The Food and Agricultural Organization of the UN (FAO), the World Organisation for Animal Health (OIE) and the World Health Organization (WHO). High-Level Technical Meeting to Address Health Risks at the Human-Animal-Ecosystems Interfaces, Mexico City: FAO/OIE/WHO; 2011 (http://www.fao.org/docrep/017/i3119e/i3119e.pdf, accessed 25 June 2018).

14. The World Health Organization (WHO). Joint External Evaluation (JEE) mission reports. Geneva: WHO; 2018 (http://www.who.int/ihr/procedures/mission-reports/en, accessed 25 June 2018).

15. The World Organisation for Animal Health (OIE). OIE PVS Pathway Reports: PVS Evaluation, PVS Gap Analysis and PVS Follow-up mission reports. Paris: OIE; 2018 (http://www.oie.int/solidarity/pvs-pathway, accessed 25 June 2018).

16. The World Health Organization (WHO). International Health Regulations (2005) 3rd ed. Geneva: WHO; 2018 (http://www.who.int/ihr/publications/9789241580496/en, accessed 25 June 2018).

17. The World Organisation for Animal Health (OIE). OIE Standards [website]. Paris: OIE; 2018 (http://www.oie.int/standard-setting/overview, accessed 25 June 2018).

18. United Nations (UN). UN Sustainable Development Goals (SDG) [website]; 2015 (https://www.un.org/sustainabledevelopment/sustainable-development-goals, accessed 25 June 2018).

19. The World Health Organization Regional Office for the Western Pacific. Asia Pacific Strategy for Emerging Diseases and Public Health Emergencies (APSED III). Manila: WPRO/SEARO; 2017 (http://iris.wpro.who.int/handle/10665.1/13654, accessed 25 June 2018).

20. African Union: The InterAfrican Bureau For Animal Resources [website]; 2018 (http://www.au-ibar.org, accessed 25 June 2018).

21. The Global Health Security Agenda [website]; 2014 (https://www.ghsagenda.org, accessed 25 June 2018).

22. The Food and Agricultural Organization of the UN (FAO) and the World Health Organization (WHO). Codex Alimentarious: International Food Standards [website]. Rome: FAO/WHO; 2018 (http://www.fao.org/fao-who-codexalimentarius/en, accessed 25 June 2018).

23. The World Health Organization (WHO). WHO Global Action Plan on Antimicrobial Resistance. Geneva: WHO; 2015 (http://www.who.int/antimicrobial-resistance/ global-action-plan/en, accessed 25 June 2018).

24. The Food and Agricultural Organization of the UN (FAO). The FAO Action Plan on Antimicrobial Resistance 2016-2020. Rome: FAO; 2016 (http://www.fao.org/3/ a-i5996e.pdf, accessed 25 June 2018).

25. The World Organisation for Animal Health (OIE). The OIE Strategy on Antimicrobial Resistance and the Prudent Use of Antimicrobials. Paris: OIE; 2016 (http://www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Media_Center/docs/pdf/PortailAMR/ EN_OIE-AMRstrategy.pdf, accessed 25 June 2018).

26. The Food and Agricultural Organization of the UN (FAO) and the World Health Organization (WHO). Principles and guidelines for the exchange of information in food safety emergency situations (CAC/GL 19-1995); 2016 (http://www.fao.org/ fao-who-codexalimentarius/sh-proxy/fr/?lnk=1&url=https%253A%252F%252Fworkspace.fao.org%252Fsites%252Fcodex%252FStandards%252FCAC%2BGL%2B19-1995%252FCXG_019e.pdf, accessed 12 July 2018).

27. The World Health Organization (WHO). The International Food Safety Authorities Network (INFOSAN); 2018 (http://www.who.int/foodsafety/areas_work/infosan/en, accessed 12 July 2018).

28. Berthe F, Cesar J, Bouley T, Karesh W, Le Gall F, Machalaba C et al. Operational Framework for Strengthening Human, Animal and Environmental Public Health Systems at their Interface. Washington DC: The World Bank; 2018.

29. Berthe F, Cesar J, Bouley T, Karesh W, Le Gall F, Machalaba C et al. Operational Framework for Strengthening Human, Animal and Environmental Public Health Systems at their Interface. Washington DC: The World Bank 2018:125. Examples of key resources/sources of information: (Annex 5) Assessment and Prioritization Tools.

30. Side Meeting of the Prince Mahidol Awards Conference 2018. Operationalizing One Health: From Assessment to Action [website]. Chang Mai; 2018 (http://pmac2018.com/site/sidemeeting/schedule/SE008, accessed 25 June 2018).

31. Session 168 of the American Society of Tropical Medicine & Hygiene Annual Meeting 2017. Operationalizing One Health: One Health Tools in the Context of Global Health Security [website]. Baltimore; 2017 (http://www.abstractsonline. com/pp8/#!/4395/session/12, accessed 25 June 2018).

32. PREDICT Consortium 2018. Quick Guide to One Health Evaluation; 2018 (http://www.vetmed.ucdavis.edu/ohi/local_resources/pdfs/quick-guide-to-onehealth-evaluation.pdf, accessed 25 June 2018).

33. Effectiveness Gains from One Health. In: People, Pathogens and Our Planet: The Economics of One Health. Washington DC: World Bank; 2012:27.

34. Table 2.1: Diseases impacts at the human-animal-environment interface. In: Berthe F, Cesar J, Bouley T, Karesh W, Le Gall F, Machalaba C et al. Operational Framework for Strengthening Human, Animal and Environmental Public Health Systems at their Interface. Washington DC: The World Bank; 2018:30.

35. Office of the Special Adviser on Africa. Comprehensive Africa Agriculture Development Programme (CAADP) [website]; 2015 (http://www.un.org/en/africa/osaa/ peace/caadp.shtml, accessed 25 June 2018).

SUMBER: WHO. https://www.who.int/initiatives/tripartite-zoonosis-guide