CYSTICERCOSIS

Cysticercosis adalah infeksi jaringan yang disebabkan oleh bentuk cacing pita babi yang masih muda. [6] [1] Orang-orang mungkin memiliki sedikit atau tanpa gejala selama bertahun-tahun. [3] [2] Dalam beberapa kasus, terutama di Asia, benjolan padat antara satu dan dua sentimeter dapat terbentuk di bawah kulit. [1] Setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun, benjolan-benjolan ini bisa terasa sakit dan bengkak, lalu sembuh. [3] [2] Bentuk spesifik yang disebut neurocysticercosis, yang mempengaruhi otak, dapat menyebabkan gejala neurologis. [2] Di negara-negara berkembang, ini adalah salah satu penyebab kejang yang paling umum. [2]

Cysticercosis biasanya didapat dengan memakan makanan atau minum air yang terkontaminasi oleh telur cacing pita dari kotoran manusia. [1] Di antara makanan, sayuran mentah merupakan sumber utama. [1] Telur cacing pita hadir dalam kotoran seseorang yang terinfeksi cacing dewasa, suatu kondisi yang dikenal sebagai taeniasis. [2] [7] Taeniasis, dalam arti sempit, adalah penyakit yang berbeda dan disebabkan oleh makan kista pada daging babi yang tidak dimasak dengan matang. [1] Orang yang hidup dengan seseorang dengan cacing pita babi memiliki risiko lebih besar terkena sistiserkosis. [7] Diagnosis dapat dibuat dengan aspirasi kista. [2] Mengambil gambar otak dengan computer tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) paling berguna untuk diagnosis penyakit di otak. [2] Peningkatan jumlah jenis sel darah putih, yang disebut eosinofil, dalam cairan tulang belakang otak dan darah juga merupakan indikator. [2]

Infeksi dapat dicegah secara efektif dengan kebersihan pribadi dan sanitasi: [1] ini termasuk memasak daging babi dengan baik, toilet yang layak dan praktik sanitasi, dan akses yang lebih baik ke air bersih. [1] Memperlakukan mereka yang menderita taeniasis penting untuk mencegah penyebaran. [1] Mengobati penyakit ketika tidak melibatkan sistem saraf mungkin tidak diperlukan. [2] Perawatan mereka yang mengalami neurocysticercosis mungkin dengan obat praziquantel atau albendazole. [1] Ini mungkin diperlukan untuk jangka waktu yang lama. [1] Steroid, untuk anti-inflamasi selama perawatan, dan obat anti-kejang juga mungkin diperlukan. [1] Operasi terkadang dilakukan untuk mengangkat kista. [1]

Cacing pita babi sangat umum di Asia, Afrika Sub-Sahara, dan Amerika Latin. [2] Di beberapa daerah diyakini bahwa hingga 25% orang terkena dampaknya. [2] Di negara maju sangat jarang. [8] Di seluruh dunia pada 2015 itu menyebabkan sekitar 400 kematian. [5] Sistiserkosis juga menyerang babi dan sapi, tetapi jarang menimbulkan gejala karena sebagian besar tidak hidup cukup lama. [1] Penyakit ini telah terjadi pada manusia sepanjang sejarah. [8] Ini adalah salah satu penyakit tropis yang terabaikan. [9]

Tanda dan gejala

Otot

Cysticerci dapat berkembang di otot apa pun. Invasi otot dapat menyebabkan peradangan otot, disertai demam, eosinofilia, dan peningkatan ukuran, yang dimulai dengan pembengkakan otot dan kemudian berkembang menjadi atrofi dan jaringan parut. Dalam kebanyakan kasus, ini asimptomatik sejak cysticerci mati dan menjadi kalsifikasi. [10]

Sistem saraf

Istilah neurocysticercosis umumnya diterima untuk merujuk pada kista di parenkim otak. Ini muncul dengan kejang dan, lebih jarang, sakit kepala. [11] Cysticerca di parenkim otak biasanya berdiameter 5-20 mm. Pada ruang subarachnoid dan fisura, lesi dapat mencapai diameter 6 cm dan mengalami lobulasi. Mereka mungkin banyak dan mengancam jiwa. [12]

Kista yang terletak di dalam ventrikel otak dapat memblokir aliran cairan serebrospinal dan muncul dengan gejala peningkatan tekanan intrakranial. [13] Neurocysticercosis racemose mengacu pada kista di ruang subarachnoid. Ini kadang-kadang dapat tumbuh menjadi massa berlobus besar yang menyebabkan tekanan pada struktur sekitarnya. [14] Neurocysticercosis sumsum tulang belakang paling umum menyajikan gejala-gejala seperti nyeri punggung dan radiculopathy. [15]

Mata

Dalam beberapa kasus, cysticerci dapat ditemukan di bola mata, otot ekstraokular, dan di bawah konjungtiva (subconjunctiva). Tergantung pada lokasi, mereka dapat menyebabkan kesulitan penglihatan yang berfluktuasi dengan posisi mata, edema retina, pendarahan, penurunan penglihatan atau bahkan kehilangan penglihatan. [10]

Kulit

Kista subkutan adalah dalam bentuk nodul yang kuat dan bergerak, terutama terjadi pada batang dan ekstremitas. [16] Nodul subkutan terkadang terasa nyeri.

Penyebab

Siklus hidup Taenia solium

Penyebab sistiserkosis manusia adalah bentuk telur Taenia solium (sering disingkat T. solium dan juga disebut cacing pita babi), yang ditularkan melalui rute oral-fecal. Telur secara tidak sengaja tertelan dari air atau sayuran yang terkontaminasi. Telur memasuki usus tempat mereka berkembang menjadi larva. Larva memasuki aliran darah dan menyerang jaringan inang, di mana mereka berkembang menjadi larva yang disebut cysticerci. Larva cysticercus menyelesaikan pengembangan dalam waktu sekitar 2 bulan. Bentuk semitransparanen, putih opalescent, dan memanjang oval dan dapat mencapai panjang 0,6 hingga 1,8 cm. [10]

Diagnosa

Metode tradisional untuk menunjukkan telur cacing pita atau proglottid dalam sampel tinja hanya mendiagnosis taeniasis, pengangkutan tahap cacing pita dari siklus hidup. [7] Hanya sebagian kecil pasien dengan sistiserkosis yang akan mengalami cacing pita, sehingga penelitian feses tidak efektif untuk diagnosis. [17] Cysticercosis ofthalmic dapat didiagnosis dengan memvisualisasikan parasit di mata dengan fundoscopy.

Dalam kasus sistiserkosis manusia, diagnosis adalah masalah sensitif dan membutuhkan biopsi jaringan yang terinfeksi atau instrumen canggih. [18] Telur Taenia solium dan proglottid yang ditemukan dalam feses, ELISA, atau elektroforesis gel poliakrilamida hanya mendiagnosis taeniasis dan bukan sistiserkosis. Tes radiologis, seperti X-ray, CT scan yang menunjukkan "lesi otak yang meningkatkan cincin", dan MRI, juga dapat digunakan untuk mendeteksi penyakit. Sinar-X digunakan untuk mengidentifikasi larva yang terkalsifikasi dalam jaringan subkutan dan otot, dan CT scan dan MRI digunakan untuk menemukan lesi di otak. [19] [20]

Serologis

Antibodi terhadap cysticerci dapat didemonstrasikan dalam serum dengan uji enzim terkait immunoelectrotransfer blot (EITB) dan dalam CSF oleh ELISA. Uji imunoblot menggunakan lentil-lektin (aglutinin dari Lens culinaris) sangat sensitif dan spesifik. Namun, individu dengan lesi dan kalsifikasi intrakranial mungkin seronegatif. Dalam uji imunoblot CDC, antibodi spesifik sistiserkosis dapat bereaksi dengan antigen glikoprotein struktural dari kista larva Taenia solium. [7] Namun, ini terutama merupakan alat penelitian yang tidak tersedia secara luas dalam praktik klinis dan hampir tidak dapat diperoleh di rangkaian terbatas sumber daya.

Neurocysticercosis

Diagnosis neurocysticercosis terutama bersifat klinis, berdasarkan presentasi gejala dan temuan studi pencitraan yang sesuai.

Imaging

Neuroimaging dengan CT atau MRI adalah metode diagnosis yang paling berguna. CT scan menunjukkan kista terkalsifikasi dan tidak terkalsifikasi, serta membedakan kista aktif dan tidak aktif. Lesi kistik dapat menunjukkan peningkatan cincin dan lesi peningkatan fokus. Beberapa lesi kistik, terutama yang di ventrikel dan ruang subaraknoid mungkin tidak terlihat pada CT scan, karena cairan kista isodense dengan cairan serebrospinal (CSF). Dengan demikian diagnosis kista ekstraparenkimal biasanya bergantung pada tanda-tanda seperti hidrosefalus atau meninges basilar yang meningkat. Dalam kasus seperti CT scan dengan kontras intraventrikular atau MRI dapat digunakan. MRI lebih sensitif dalam mendeteksi kista intraventrikular. [21] [22]

CSF

Temuan CSF termasuk pleositosis, peningkatan kadar protein dan kadar glukosa tertekan; tetapi ini mungkin tidak selalu ada.

Pencegahan

Sistiserkosis dianggap sebagai "penyakit siap-alat" menurut WHO. [23] Satuan Tugas Internasional untuk Pemberantasan Penyakit pada tahun 1992 melaporkan bahwa sistiserkosis berpotensi diberantas. [24] Ini layak karena tidak ada tempat penampungan hewan selain manusia dan babi. Satu-satunya sumber infeksi Taenia solium untuk babi adalah dari manusia, inang yang pasti. Secara teoritis, memutus siklus hidup tampaknya mudah dengan melakukan strategi intervensi dari berbagai tahap dalam siklus hidup. [25]

Sebagai contoh, Kemoterapi masif orang yang terinfeksi, peningkatan sanitasi, dan pendidikan orang adalah cara utama untuk menghentikan siklus, di mana telur dari kotoran manusia ditransmisikan ke manusia lain dan / atau babi.

Memasak daging babi atau membekukannya dan memeriksa daging adalah cara yang efektif untuk menghentikan siklus hidup

Manajemen babi dengan merawat mereka atau memvaksinasi mereka adalah kemungkinan lain untuk campur tangan.

Pemisahan babi dari kotoran manusia dengan mengurungnya di kandang tertutup. Di negara-negara Eropa Barat pasca Perang Dunia II, industri babi berkembang pesat dan sebagian besar babi ditampung. [26] Ini adalah alasan utama untuk sistiserkosis babi yang sebagian besar dihilangkan dari wilayah tersebut. Ini tentu saja bukan jawaban cepat untuk masalah di negara-negara berkembang.

Babi

Strategi intervensi untuk memberantas sistiserkosis termasuk pengawasan babi dalam fokus penularan dan pengobatan kemoterapi masif manusia. [24] Pada kenyataannya, kontrol T. solium dengan intervensi tunggal, misalnya, dengan hanya memperlakukan populasi manusia tidak akan berhasil karena babi yang terinfeksi masih dapat melanjutkan siklus. Strategi yang diusulkan untuk pemberantasan adalah melakukan intervensi multilateral dengan memperlakukan populasi manusia dan babi. [27] Ini layak karena mengobati babi dengan oxfendazole telah terbukti efektif dan sekali dirawat, babi dilindungi dari infeksi lebih lanjut selama minimal 3 bulan. [28]

”Pengobatan”

Bahkan dengan perawatan bersamaan antara manusia dan babi, eliminasi total sulit dicapai. Dalam satu penelitian yang dilakukan di 12 desa di Peru, manusia dan babi diperlakukan dengan praziquantel dan oxfendazole, dengan cakupan lebih dari 75% pada manusia dan 90% pada babi [29] Hasilnya menunjukkan penurunan prevalensi dan kejadian di area intervensi; Namun efeknya tidak sepenuhnya menghilangkan T. solium. Alasan yang mungkin termasuk cakupan yang tidak lengkap dan infeksi ulang. [30] Meskipun T. solium dapat dihilangkan melalui perawatan masal populasi manusia dan babi, itu tidak berkelanjutan. [27] Selain itu, baik pembawa cacing pita manusia dan babi cenderung menyebarkan penyakit dari daerah endemik ke non-endemik yang mengakibatkan wabah cysticercosis secara berkala atau wabah di daerah baru. [31] [32]

Vaksin

Mengingat fakta bahwa babi adalah bagian dari siklus hidup, vaksinasi babi adalah intervensi lain yang layak untuk menghilangkan sistiserkosis. Studi penelitian telah berfokus pada vaksin terhadap parasit cestode, karena banyak jenis sel kekebalan yang ditemukan mampu menghancurkan cysticercus. [33] Banyak kandidat vaksin diekstraksi dari antigen cestoda yang berbeda seperti Taenia solium, T. crassiceps, T. saginata, T. ovis dan target oncosphere dan / atau cysticerci. Pada tahun 1983, Molinari et al. melaporkan kandidat vaksin pertama terhadap cysticercosis babi menggunakan antigen dari cysticercus cellulosae yang diambil dari infeksi alami. [34] Baru-baru ini, vaksin yang diekstraksi dari antigen 45W-4B hasil rekayasa genetika telah berhasil diuji pada babi dalam kondisi eksperimental. [35] Jenis vaksin ini dapat melindungi terhadap sistiserkosis pada jenis T. solium Cina dan Meksiko. Namun, belum diuji dalam kondisi lapangan endemik, yang penting karena kondisi realistis di lapangan sangat berbeda dari kondisi eksperimental, dan ini dapat menghasilkan perbedaan besar dalam kemungkinan infeksi dan reaksi kekebalan. [33]

Meskipun vaksin telah berhasil dihasilkan, kelayakan produksi dan penggunaannya pada babi yang tinggal di pedesaan masih merupakan tantangan. Jika vaksin harus disuntikkan, beban kerja dan biaya administrasi vaksin untuk babi akan tetap tinggi dan tidak realistis. [33] Insentif menggunakan vaksin oleh pemilik babi akan berkurang jika administrasi vaksin untuk babi membutuhkan waktu dengan menyuntikkan setiap babi di ternak mereka. Vaksin oral hipotetis diusulkan untuk lebih efektif dalam kasus ini karena dapat dengan mudah dikirim ke babi dengan makanan. [33]

Vaksin 3PVAC

Vaksin yang didasari oleh 3 peptida yang diproduksi secara sintetis (S3Pvac) telah membuktikan kemanjurannya dalam kondisi penularan alami. [36] Vaksin S3PVAC sejauh ini, dapat dianggap sebagai kandidat vaksin terbaik untuk digunakan di daerah endemis seperti Meksiko (20). S3Pvac terdiri dari tiga peptida pelindung: KETc12, KETc1 dan GK1, yang urutannya termasuk antigen asli yang hadir dalam berbagai tahap perkembangan T. solium dan parasit cestode lainnya. [33] [37]

Babi tidak terinfeksi dari desa-desa di Meksiko divaksinasi dengan S3Pvac dan vaksin mengurangi 98% jumlah cysticerci dan 50% jumlah prevalensi. [36] [38] Metode diagnostik melibatkan pemeriksaan necropsy dan lidah babi. Kondisi tantangan alami yang digunakan dalam penelitian ini membuktikan kemanjuran vaksin S3Pvac dalam pengendalian transmisi T. solium di Meksiko. [33] Vaksin S3Pvac dimiliki oleh Universitas Otonomi Nasional Meksiko dan metode produksi vaksin berskala tinggi telah dikembangkan. [33] Validasi vaksin dalam perjanjian dengan Sekretaris Kesehatan Hewan di Meksiko saat ini sedang dalam proses penyelesaian. [39] Diharapkan juga bahwa vaksin ini akan diterima dengan baik oleh pemilik babi karena mereka juga kehilangan pendapatan jika babi terinfeksi cysticercosis. [39] Vaksinasi babi terhadap sistiserkosis, jika berhasil, berpotensi dapat berdampak besar pada pengendalian penularan karena tidak ada peluang infeksi ulang begitu babi mendapat vaksinasi.

Lain-lain

Sistiserkosis juga dapat dicegah dengan pemeriksaan rutin terhadap daging dan kecaman terhadap daging yang sangat sedikit oleh pemerintah setempat dan dengan menghindari produk daging yang dimasak sebagian. Namun, di daerah-daerah di mana makanan langka, daging yang terinfeksi kista dapat dianggap sebagai limbah karena daging babi dapat menghasilkan protein berkualitas tinggi. [40] Kadang-kadang, babi yang terinfeksi dikonsumsi dalam wilayah tersebut atau dijual dengan harga murah kepada pedagang yang mengambil babi yang tidak diinspeksi di daerah perkotaan untuk dijual. [41]

Pengelolaan

Neurocysticercosis

Kista asimptomatik, seperti yang ditemukan secara kebetulan pada neuroimaging yang dilakukan karena alasan lain, mungkin tidak pernah mengarah pada penyakit simtomatik dan dalam banyak kasus tidak memerlukan terapi. Kista yang terkalsifikasi telah mati dan tersumbat. Terapi antiparasit lebih lanjut tidak akan bermanfaat.

Neurocysticercosis dapat muncul sebagai hidrosefalus dan kejang onset akut, sehingga terapi segera adalah penurunan tekanan intrakranial dan obat antikonvulsan. Setelah kejang dikendalikan, perawatan antihelminthic dapat dilakukan. Keputusan untuk mengobati dengan terapi antiparasit kompleks dan berdasarkan pada tahap dan jumlah kista yang ada, lokasi mereka, dan gejala spesifik orang tersebut. [42]

Dewasa Taenia solium mudah diobati dengan niclosamide, dan paling sering digunakan dalam taeniasis. Namun sistiserkosis adalah penyakit yang kompleks dan membutuhkan pengobatan yang cermat. Praziquantel (PZQ) adalah obat pilihan. Dalam neurocysticercosis praziquantel banyak digunakan. [43] Albendazole tampaknya lebih efektif dan merupakan obat yang aman untuk neurocysticercosis. [44] [45] Dalam situasi yang rumit, kombinasi praziquantel, albendazole, dan steroid (seperti kortikosteroid untuk mengurangi peradangan) direkomendasikan. [46] Di otak, kista biasanya dapat ditemukan di permukaan. Sebagian besar kasus kista otak ditemukan secara tidak sengaja, selama diagnosis untuk penyakit lainnya. Pengangkatan melalui pembedahan adalah satu-satunya pilihan pengangkatan total bahkan jika berhasil diobati dengan obat-obatan. [19]

Pengobatan antiparasit harus diberikan dalam kombinasi dengan kortikosteroid dan antikonvulsan untuk mengurangi peradangan di sekitar kista dan menurunkan risiko kejang. Ketika kortikosteroid diberikan dalam kombinasi dengan praziquantel, simetidin juga diberikan, karena kortikosteroid mengurangi aksi praziquantel dengan meningkatkan metabolisme lintasan pertama. Albendazole umumnya lebih disukai daripada praziquantel karena biayanya yang lebih rendah dan interaksi obat yang lebih sedikit. [44]

Intervensi bedah jauh lebih mungkin diperlukan dalam kasus-kasus neurokysticercosis intraventricular, racemose, atau spinal. Perawatan termasuk eksisi langsung kista ventrikel, prosedur shunting, dan pengangkatan kista melalui endoskopi.

Mata

Pada penyakit mata, pengangkatan secara bedah diperlukan untuk kista di dalam mata itu sendiri karena mengobati lesi intraokular dengan antelmintik akan menimbulkan reaksi inflamasi yang menyebabkan kerusakan permanen pada komponen struktural. Kista di luar dunia dapat diobati dengan anthelmintik dan steroid. Rekomendasi pengobatan untuk sistiserkosis subkutan meliputi pembedahan, praziquantel dan albendazole. [16]

Kulit

Secara umum, penyakit subkutan tidak membutuhkan terapi khusus. Kista yang menyakitkan atau mengganggu dapat diangkat melalui pembedahan.

Epidemiologi

Daerah

Daerah

Taenia solium ditemukan di seluruh dunia, tetapi lebih umum di mana babi adalah bagian dari makanan. Cysticercosis adalah yang paling umum di mana manusia hidup dalam kontak dekat dengan babi. Karena itu, prevalensi tinggi dilaporkan di Meksiko, Amerika Latin, Afrika Barat, Rusia, India, Pakistan, Cina Timur Laut, dan Asia Tenggara. [47] Di Eropa itu paling luas di antara orang-orang Slavik. [19] [48] Namun, ulasan epidemiologis di Eropa Barat dan Timur menunjukkan masih ada kesenjangan yang cukup besar dalam pemahaman kita tentang penyakit ini juga di wilayah ini. [49] [50]

Frekuensi telah menurun di negara maju karena inspeksi daging yang lebih ketat, kebersihan yang lebih baik, dan sanitasi fasilitas yang lebih baik.

Perkiraan infeksi

Di Amerika Latin, diperkirakan 75 juta orang tinggal di daerah endemis dan 400.000 orang menderita penyakit simtomatik. [51] Beberapa penelitian menunjukkan bahwa prevalensi sistiserkosis di Meksiko adalah antara 3,1 dan 3,9 persen. Studi lain telah menemukan seroprevalensi di wilayah Guatemala, Bolivia, dan Peru setinggi 20 persen pada manusia, dan 37 persen pada babi. [52] Di Etiopia, Kenya, dan Republik Demokratik Kongo sekitar 10% dari populasi terinfeksi, di Madagaskar 16%. Distribusi sistiserkosis bertepatan dengan distribusi T. solium. [53] Cysticercosis adalah penyebab paling umum dari epilepsi simtomatik di seluruh dunia. [54]

Angka prevalensi di Amerika Serikat menunjukkan imigran dari Meksiko, Amerika Tengah dan Selatan, dan Asia Tenggara merupakan sebagian besar kasus sistiserkosis dalam negeri. [55]

Pada tahun 1990 dan 1991, empat anggota komunitas Yahudi Ortodoks yang tidak berhubungan di New York City mengalami kejang berulang dan lesi otak, yang ditemukan disebabkan oleh T. solium. Semua keluarga memiliki pembantu rumah tangga dari negara-negara Amerika Latin dan diduga menjadi sumber infeksi. [56] [57]

Kematian

Di seluruh dunia pada 2010 ini menyebabkan sekitar 1.200 kematian, naik dari 700 pada 1990. [58] Perkiraan dari 2010 adalah bahwa hal itu berkontribusi setidaknya 50.000 kematian setiap tahun. [59]

Di AS selama 1990-2002, 221 kematian sistiserkosis diidentifikasi. Angka kematian tertinggi untuk pria Latin dan pria. Usia rata-rata saat meninggal adalah 40,5 tahun (kisaran 2-88). Sebagian besar pasien, 84,6%, lahir di luar negeri, dan 62% telah beremigrasi dari Meksiko. 33 orang kelahiran AS yang meninggal karena sistiserkosis mewakili 15% dari semua kematian terkait sistiserkosis. Angka kematian sistiserkosis tertinggi di California, yang menyumbang 60% dari semua kematian sistiserkosis. [60]

Sejarah

Scolex (kepala) dari Taenia solium

Referensi paling awal tentang cacing pita ditemukan dalam karya-karya orang Mesir kuno yang berasal dari hampir 2000 SM. [61] Penjelasan tentang babi yang dicampakkan dalam History of Animals yang ditulis oleh Aristoteles (384-322 SM) menunjukkan bahwa infeksi daging babi dengan cacing pita diketahui oleh orang Yunani kuno pada waktu itu. [61] Itu juga diketahui oleh orang Yahudi [62] dan kemudian oleh dokter Muslim awal dan telah diusulkan sebagai salah satu alasan babi dilarang oleh hukum diet Yahudi dan Islam. [63] Pemeriksaan baru-baru ini tentang sejarah evolusi inang dan parasit dan bukti DNA menunjukkan bahwa lebih dari 10.000 tahun yang lalu, nenek moyang manusia modern di Afrika menjadi terkena cacing pita ketika mereka mencari makanan atau memangsa antelop dan bovid, dan kemudian menularkan infeksi pada hewan domestik. seperti babi. [64]

Sistiserkosis dijelaskan oleh Johannes Udalric Rumler pada 1555; namun, hubungan antara cacing pita dan sistiserkosis belum diketahui pada saat itu. [65] Sekitar tahun 1850, Friedrich Küchenmeister memberi makan daging babi yang mengandung cysticerci dari T. solium kepada manusia yang menunggu eksekusi di penjara, dan setelah mereka dieksekusi, ia menemukan cacing pita dewasa yang sedang berkembang di usus mereka. [61] [65] Pada pertengahan abad ke-19, ditetapkan bahwa sistiserkosis disebabkan oleh konsumsi telur T. solium. [66]

References[edit]

1.     ^ Jump up to:^{a b c d e f g h i j k l m n o p q} "Taeniasis/Cysticercosis Fact sheet N°376". World Health Organization. February 2013. Archivedfrom the original on 15 March 2014. Retrieved 18 March 2014.

2.     ^ Jump up to:^{a b c d e f g h i j k l m n} García HH, Gonzalez AE, Evans CA, Gilman RH (August 2003). "Taenia solium cysticercosis". Lancet. 362 (9383): 547–56. doi:10.1016/S0140-6736(03)14117-7. PMC 3103219. PMID 12932389.

3.     ^ Jump up to:^a b c García HH, Evans CA, Nash TE, et al. (October 2002). "Current consensus guidelines for treatment of neurocysticercosis". Clin. Microbiol. Rev. 15 (4): 747–56. doi:10.1128/CMR.15.4.747-756.2002. PMC 126865. PMID 12364377.

4.     ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.

5.     ^ Jump up to:^a b GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281.

6.     ^ Roberts, Larry S.; Janovy Jr., John (2009). Gerald D. Schmidt & Larry S. Roberts' Foundations of Parasitology (8th ed.). Boston: McGraw-Hill Higher Education. pp. 348–351. ISBN 978-0-07-302827-9.

7.     ^ Jump up to:^a b c d "CDC - Cysticercosis". Archived from the original on 2014-07-10.

8.     ^ Jump up to:^a b Bobes RJ, Fragoso G, Fleury A, et al. (April 2014). "Evolution, molecular epidemiology and perspectives on the research of taeniid parasites with special emphasis on Taenia solium". Infect. Genet. Evol. 23: 150–60. doi:10.1016/j.meegid.2014.02.005. PMID 24560729.

9.     ^ "Neglected Tropical Diseases". cdc.gov. June 6, 2011. Archived from the original on 4 December 2014. Retrieved 28 November 2014.

10.  ^ Jump up to:^a b c Markell, E.K.; John, D.T.; Krotoski, W.A. (1999). Markell and Voge's medical parasitology (8th ed.). Saunders. ISBN 978-0-7216-7634-0.

11.  ^ Kerstein AH, Massey AD (2010). "Neurocysticercosis". Kansas Journal of Medicine. 3 (4): 52–4. doi:10.17161/kjm.v3i4.11320. Archived from the original on 2011-07-19.

12.  ^ Fleury, A; Dessein, A; Preux, PM; Dumas, M; Tapia, G; Larralde, C; Sciutto, E (July 2004). "Symptomatic human neurocysticercosis--age, sex and exposure factors relating with disease heterogeneity". Journal of Neurology. 251 (7): 830–7. doi:10.1007/s00415-004-0437-9. PMID 15258785.

13.  ^ Suri A, Goel RK, Ahmad FU, Vellimana AK, Sharma BS, Mahapatra AK (January 2008). "Transventricular, transaqueductal scope-in-scope endoscopic excision of fourth ventricular neurocysticercosis: a series of 13 cases and a review". J Neurosurg Pediatr. 1 (1): 35–9. doi:10.3171/PED-08/01/035. PMID 18352801. S2CID 207604470.

14.  ^ Hauptman JS, Hinrichs C, Mele C, Lee HJ (April 2005). "Radiologic manifestations of intraventricular and subarachnoid racemose neurocysticercosis". Emerg Radiol. 11 (3): 153–7. doi:10.1007/s10140-004-0383-y. PMID 16028320.

15.  ^ Jang JW, Lee JK, Lee JH, Seo BR, Kim SH (Mar 2010). "Recurrent primary spinal subarachnoid neurocysticercosis". Spine. 35 (5): E172–5. doi:10.1097/BRS.0b013e3181b9d8b6. PMID 20118838.

16.  ^ Jump up to:^a b Wortman PD (August 1991). "Subcutaneous cysticercosis". J. Am. Acad. Dermatol. 25 (2 Pt 2): 409–14. doi:10.1016/0190-9622(91)70217-p. PMID 1894783.

17.  ^ HH Garcia; R Araoz; RH Gilman; J Valdez; AE Gonzalez; C Gavidia; ML Bravo; VC Tsang (1998). "Increased prevalence of cysticercosis and taeniasis among professional fried pork vendors and the general population of a village in the Peruvian highlands. Cysticercosis Working Group in Peru". Am. J. Trop. Med. Hyg. 59(6): 902–905. doi:10.4269/ajtmh.1998.59.902. PMID 9886197.

18.  ^ Richards F, Jr; Schantz, PM (1991). "Laboratory diagnosis of cysticercosis". Clinics in Laboratory Medicine. 11 (4): 1011–28. doi:10.1016/S0272-2712(18)30532-8. PMID 1802519.

19.  ^ Jump up to:^a b c Gutierrez, Yezid (2000). "26. Cysticercosis, Coenurosis, Sparganosis and proliferating Cestode larvae". Diagnostic Pathology of Parasitic Infections with Clinical Correlations (2nd ed.). Oxford University Press. pp. 635–652. ISBN 978-0-19-512143-8.

20.  ^ Webbe, G. (1994). "Human cysticercosis: Parasitology, pathology, clinical manifestations and available treatment". Pharmacology & Therapeutics. 64 (1): 175–200. doi:10.1016/0163-7258(94)90038-8. PMID 7846114.

21.  ^ Robbani, I; Razdan, S; Pandita, KK (2004). "Diagnosis of intraventricular cysticercosis by magnetic resonance imaging: improved detection with three-dimensional spoiled gradient recalled echo sequences.\". Australasian Radiology. 48 (2): 237–9. doi:10.1111/j.1440-1673.2004.01279.x. PMID 15230764. S2CID 15316095.

22.  ^ Lucato, L.T.; Guedes, M.S.; Sato, J.R.; Bacheschi, L.A.; Machado, L.R.; Leite, C.C. (1 September 2007). "The Role of Conventional MR Imaging Sequences in the Evaluation of Neurocysticercosis: Impact on Characterization of the Scolex and Lesion Burden". American Journal of Neuroradiology. 28 (8): 1501–1504. doi:10.3174/ajnr.A0623. PMID 17846200.

23.  ^ "Global Plan to Combat Neglected Tropical Diseases 2008–2015" (PDF). World Health Organization. 2007. Box 1. Selected neglected tropical diseases and zoonoses to be addressed within the Global Plan. p. 2. Archived (PDF) from the original on 2010-07-22.

24.  ^ Jump up to:^a b Centers for Disease Control (CDC) (September 1992). "Update: International Task Force for Disease Eradication, 1992". MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 41 (37): 691, 697–8. PMID 1518501. Archived from the original on 2009-03-06.

25.  ^ Schantz, P. "Eradication of T. solium Cysticercosis" International Conference on Emerging Infectious Diseases 2002. CDC.ftp://ftp.cdc.gov/pub/infectious_diseases/iceid/2002/pdf/schantz.pdf

26.  ^ Jeremy N. Marchant-Forde (2008-11-26). The Welfare of Pigs. Springer Science & Business Media. pp. 333–. ISBN 978-1-4020-8909-1. Archived from the original on 2017-04-07.

27.  ^ Jump up to:^a b Gonzalez AE, García HH, Gilman RH, Tsang VC (June 2003). "Control of Taenia solium". Acta Trop. 87 (1): 103–9. doi:10.1016/S0001-706X(03)00025-1. PMID 12781384.

28.  ^ Gonzalez AE, Gavidia C, Falcon N, et al. (July 2001). "Protection of pigs with cysticercosis from further infections after treatment with oxfendazole". Am. J. Trop. Med. Hyg. 65 (1): 15–8. doi:10.4269/ajtmh.2001.65.15. PMID 11504400.

29.  ^ Garcia, H.H., 2002. "Effectiveness of an interventional control program for human and porcine Taenia solium cysticercosis in field conditions." In: International Health. Johns Hopkins University, Baltimore, p. 250.

30.  ^ Gilman, R.H.; Garcia, H.H.; Gonzalez, A.E.; Dunleavy, M.; Verastegui, M. (1999). "Short cuts to development: methods to control the transmission of cysticercosis in developing countries". In García, H.H.; Martínez, M. (eds.). Taenia soliumtaeniasis/cysticercosis. Lima: Editorial Universo. pp. 313–326. ISBN 978-9972910203.

31.  ^ Margono SS, Subahar R, Hamid A, et al. (2001). "Cysticercosis in Indonesia: epidemiological aspects". Southeast Asian J. Trop. Med. Public Health. 32 (Suppl 2): 79–84. PMID 12041608.

32.  ^ Wandra T, Subahar R, Simanjuntak GM, et al. (2000). "Resurgence of cases of epileptic seizures and burns associated with cysticercosis in Assologaima, Jayawijaya, Irian Jaya, Indonesia, 1991–95". Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 94 (1): 46–50. doi:10.1016/s0035-9203(00)90433-4. PMID 10748897.

33.  ^ Jump up to:^{a b c d e f g} Sciutto E, Fragoso G, de Aluja AS, Hernández M, Rosas G, Larralde C (2008). "Vaccines against cysticercosis". Curr Top Med Chem. 8 (5): 415–23. doi:10.2174/156802608783790839. PMID 18393905.

34.  ^ Molinari JL, Meza R, Suárez B, Palacios S, Tato P, Retana A (June 1983). "Taenia solium: immunity in hogs to the Cysticercus". Exp. Parasitol. 55 (3): 340–57. doi:10.1016/0014-4894(83)90031-0. PMID 6852171.

35.  ^ Luo X, Zheng Y, Hou J, Zhang S, Cai X (February 2009). "Protection against Asiatic Taenia solium induced by a recombinant 45W-4B protein". Clin. Vaccine Immunol. 16 (2): 230–2. doi:10.1128/CVI.00367-08. PMC 2643551. PMID 19091992.

36.  ^ Jump up to:^a b Huerta M, De Aluja AS, Fragoso G, Toledo A, Villalobos N, Hernandez M, Gevorkian G, Acero G, Diaz A, et al. (2001). "Synthetic peptide vaccine against Taenia solium pig cysticercosis: successful vaccination in a controlled field trial in rural Mexico". Vaccine. 20 (1–2): 262–6. doi:10.1016/S0264-410X(01)00249-3. PMID 11567772.

37.  ^ http://www-lab.biomedicas.unam.mx/cistimex/s1.html#capitulo6 Archived2009-03-07 at the Wayback Machine

38.  ^ Sciutto E, Morales J, Martinez JJ, Toledo A, Villalobos MN, Cruz-Revilla C, Meneses G, Hernandez M, Diaz A, et al. (2007). "Further evaluation of the synthetic peptide vaccine S3Pvac against Taenia solium cysticercosis in pigs in an endemic town of Mexico". Parasitology. 134 (Pt 1): 129–33. doi:10.1017/S0031182006001132. PMID 16948875.

39.  ^ Jump up to:^a b E-mail interview with Edda Sciutto. Feb 26 2009.

40.  ^ CWGESA. 5th General Assembly of the Cysticercosis Working Group in Eastern and Southern Africa. 2007. CIRADhttp://pigtrop.cirad.fr/sp/recursos/publications/procedimientos/5th_general_assembly_of_the_cysticercosis_working_group_in_eastern_and_southern_africa

41.  ^ Morales J, Martínez JJ, Garcia-Castella J, et al. (March 2006). "Taenia solium: the complex interactions, of biological, social, geographical and commercial factors, involved in the transmission dynamics of pig cysticercosis in highly endemic areas". Ann Trop Med Parasitol. 100 (2): 123–35. doi:10.1179/136485906x86275. PMID 16492360.

42.  ^ White AC (May 2009). "New developments in the management of neurocysticercosis". J. Infect. Dis. 199 (9): 1261–2. doi:10.1086/597758. PMID 19358667.

43.  ^ Pawlowski ZS (2006). "Role of chemotherapy of taeniasis in prevention of neurocysticercosis". Parasitol. Int. 55 (Suppl): S105–9. doi:10.1016/j.parint.2005.11.017. PMC 7108384. PMID 16356763.

44.  ^ Jump up to:^a b Matthaiou DK, Panos G, Adamidi ES, Falagas ME (2008). Carabin H (ed.). "Albendazole versus Praziquantel in the Treatment of Neurocysticercosis: A Meta-analysis of Comparative Trials". PLOS Neglected Tropical Diseases. 2 (3): e194. doi:10.1371/journal.pntd.0000194. PMC 2265431. PMID 18335068.

45.  ^ Garcia HH; Pretell EJ; Gilman RH; Martinez SM; Moulton LH; Del Brutto OH; Herrera G; Evans CA; Gonzalez AE; Cysticercosis Working Group in Peru (2004). "A trial of antiparasitic treatment to reduce the rate of seizures due to cerebral cysticercosis"(PDF). N Engl J Med. 350 (3): 249–258. doi:10.1056/NEJMoa031294. PMID 14724304.

46.  ^ "Taeniasis/Cysticercosis". World Health Organization. Archived from the original on 21 February 2014. Retrieved 6 February 2014.

47.  ^ Reeder, P.E.S. Palmer, M.M. (2001). Imaging of Tropical Diseases : With Epidemiological, Pathological, and Clinical Correlation (2 (revised) ed.). Heidelberg, Germany: Springer-Verlag. pp. 641–642. ISBN 978-3-540-56028-9. Archived from the original on 2016-05-19.

48.  ^ Hansen, NJ; Hagelskjaer, LH; Christensen, T (1992). "Neurocysticercosis: a short review and presentation of a Scandinavian case". Scandinavian Journal of Infectious Diseases. 24 (3): 255–62. doi:10.3109/00365549209061330. PMID 1509231.

49.  ^ Laranjo-González, M; Devleesschauwer, B; Trevisan, C; Allepuz, A; Sotiraki, S; Abraham, A; Afonso, MB; Blocher, J; Cardoso, L; Correia da Costa, JM; Dorny, P; Gabriël, S; Gomes, J; Gómez-Morales, MÁ; Jokelainen, P; Kaminski, M; Krt, B; Magnussen, P; Robertson, LJ; Schmidt, V; Schmutzhard, E; Smit, GSA; Šoba, B; Stensvold, CR; Starič, J; Troell, K; Rataj, AV; Vieira-Pinto, M; Vilhena, M; Wardrop, NA; Winkler, AS; Dermauw, V (2017). "Epidemiology of taeniosis/cysticercosis in Europe, a systematic review: Western Europe". Parasit Vectors. 10 (1): 349. doi:10.1186/s13071-017-2280-8. PMC 5521153. PMID 28732550.

50.  ^ Trevisan, C.; Sotiraki, S.; Laranjo-González, M.; Dermauw, V.; Wang, Z.; Kärssin, A.; Cvetkovikj, A.; Winkler, A.S.; Abraham, A.; Bobić, B.; Lassen, B.; Cretu, C.M.; Vasile, C.; Arvanitis, D.; Deksne, G.; Boro, I.; Kucsera, I.; Karamon, J.; Stefanovska, J.; Koudela, B.; Pavlova, M.J.; Varady, V.; Pavlak, M.; Šarkūnas, M.; Kaminski, M.; Djurković-Djaković, O.; Jokelainen, P.; Jan, D.S.; Schmidt, V.; Dakić, Z.; Gabriël, S.; Dorny, P.; Devleesschauwer, B. (2018). "Epidemiology of taeniosis/cysticercosis in Europe, a systematic review: eastern Europe". Parasit Vectors. 11 (1): 569. doi:10.1186/s13071-018-3153-5. PMC 6208121. PMID 30376899.

51.  ^ Bern C, Garcia HH, Evans C, et al. (November 1999). "Magnitude of the disease burden from neurocysticercosis in a developing country". Clin. Infect. Dis. 29 (5): 1203–9. doi:10.1086/313470. PMC 2913118. PMID 10524964.

52.  ^ Yeh J, Sheffield JS (April 2008). "Cysticercosis: A Zebra in the Neighborhood". Virtual Mentor. 10 (4): 220–3. doi:10.1001/virtualmentor.2008.10.4.cprl1-0804. PMID 23206912. Archived from the original on 2009-02-19. Retrieved 2009-02-20.

53.  ^ "Taeniasis/Cysticercosis". Zoonoses. World Health Organization. Archived from the original on 2008-10-09.

54.  ^ "Relationship between epilepsy and tropical diseases. Commission on Tropical Diseases of the International League Against Epilepsy". Epilepsia. 35 (1): 89–93. 1994. doi:10.1111/j.1528-1157.1994.tb02916.x. PMID 8112262.

55.  ^ Flisser A. (May 1988). "Neurocysticercosis in Mexico". Parasitology Today. 4 (5): 131–137. doi:10.1016/0169-4758(88)90187-1. PMID 15463066.

56.  ^ Dworkin, Mark S. (2010). Outbreak Investigations Around the World: Case Studies in Infectious Disease. Jones and Bartlett Publishers. pp. 192–196. ISBN 978-0-7637-5143-2. Retrieved August 9, 2011.

57.  ^ Schantz, Peter M.; Moore, Anne C.; et al. (September 3, 1992). "Neurocysticercosis in an Orthodox Jewish Community in New York City". New England Journal of Medicine. 327 (10): 692–695. doi:10.1056/NEJM199209033271004. PMID 1495521.

58.  ^ Lozano R, Naghavi M, Foreman K, et al. (December 2012). "Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010". Lancet. 380 (9859): 2095–128. doi:10.1016/S0140-6736(12)61728-0. hdl:10536/DRO/DU:30050819. PMID 23245604.

59.  ^ Román, G.; Sotelo, J.; Del Brutto, O.; Flisser, A.; Dumas, M.; Wadia, N.; Botero, D.; Cruz, M.; Garcia, H.; de Bittencourt, P. R.; Trelles, L.; Arriagada, C.; Lorenzana, P.; Nash, T. E.; Spina-França, A. (2000). "A proposal to declare neurocysticercosis an international reportable disease". Bulletin of the World Health Organization. 78 (3): 399–406. ISSN 0042-9686. PMC 2560715. PMID 10812740.

60.  ^ Sorvillo FJ, DeGiorgio C, Waterman SH (February 2007). "Deaths from cysticercosis, United States". Emerging Infect. Dis. 13 (2): 230–5. doi:10.3201/eid1302.060527. PMC 2725874. PMID 17479884.

61.  ^ Jump up to:^a b c Wadia, N.H.; Singh, G. (2002). "Taenia Solium: A Historical Note". In Singh, G.; Prabhakar, S. (eds.). Taenia SoliumCysticercosis: From Basic to Clinical Science. CABI Publishing. pp. 157–168. ISBN 978-0851996288.

62.  ^ Ancient Hebrew Medicine<"Archived copy". Archived from the original on 2011-02-26. Retrieved 2011-03-17.>

63.  ^ del Brutto, O.H.; Sotelo, J.; Román, G.C. (1998). Neurocysticercosis. Taylor and Francis. p. 3. ISBN 978-90-265-1513-2.

64.  ^ Becker H (May 2001). "Out of Africa: The Origins of the Tapeworms". Agricultural Research Magazine. 49 (5). Archived from the original on 2009-03-10.

65.  ^ Jump up to:^a b Cox FE (October 2002). "History of human parasitology". Clin. Microbiol. Rev. 15 (4): 595–612. doi:10.1128/CMR.15.4.595-612.2002. PMC 126866. PMID 12364371.

66.  ^ Küchenmeister, F. The Cysticercus cellulosus transformed within the organism of man into Taenia solium. Lancet 1861 i:39.