Gambaran Umum Malignant Catarrhal Fever

Malignant catarrhal fever (MCF) adalah penyakit sistemik infeksius yang muncul sebagai lesi dengan variabel kompleks yang dapat menyerang terutama ruminansia dan jarang pada babi. Penyakit ini pada dasarnya merupakan penyakit ternak domestik, kerbau, sapi Bali (banteng), bison Amerika, dan rusa. Selain hewan ternak ini, MCF telah dilaporkan menyerang berbagai ruminansia dalam koleksi zoologi. Pada beberapa spesies, seperti bison dan beberapa rusa, MCF bersifat akut dan sangat mematikan, mampu mempengaruhi sejumlah besar hewan. Dengan pengecualian sesekali, penyakit pada sapi biasanya terlihat sporadis dan menyerang hewan tunggal. MCF biasanya fatal, namun, ada wabah di mana beberapa hewan terkena, terdapat pemulihan dan infeksi ringan atau tidak jelas dalam beberapa kasus. Kadang-kadang dapat muncul sebagai alopesia kronis dan penurunan berat badan. Pada dasarnya penyakit ini telah tersebar di seluruh dunia, sebagai pembawa utama adalah domba domestik, dan rusa kutub. MCF telah lama menjadi masalah utama dalam peternakan rusa, dan dalam beberapa tahun terakhir telah muncul sebagai ancaman berat bagi industri bison komersial.

ETIOLOGI

MCF hasil dari infeksi oleh salah satu dari beberapa anggota kelompok gammaherpesvirus ruminansia terkait erat dari gen Rhadinovirus. Meskipun kelompok MCF rhadinovirus ruminansia saat ini terdiri dari sekitar 10 anggota yang diketahui, hanya beberapa yang diketahui patogen secara alami. Pembawa utama dan virusnya adalah domba (ovine herpesvirus-2), rusa kutub (alcelaphine herpesvirus-1), dan kambing (caprine herpesvirus-2). Jenis lain yang asalnya tidak diketahui telah menyebabkan MCF pada rusa ekor putih. Hampir semua kasus klinis disebabkan oleh domba atau virus rusa kutub.

Virus terpelihara dalam populasi domba dan rusa kutub dalam pola yang sama tetapi tidak identik. Anak domba terinfeksi pada usia 3-6 bulan melalui penularan secara aerosol dari individu lain dalam kawanan dan mulai secara aktif melepaskan virus pada umur 6–9 bulan. Penularan menurun pada umur 10 bulan, dengan domba dewasa menularkan pada tingkat yang jauh lebih rendah daripada yang muda.  Wildebeest betina, sebaliknya, terinfeksi pada periode perinatal melalui transmisi intrauterin horizontal dan sesekali, dan secara aktif melepaskan virus sampai usia 4-6 bulan. Penularannya melalui transfer sekresi hidung yang banyak mengandung virus melalui kontak langsung atau rute udara yang tidak jelas. Penularan dari domba ke sapi telah ditunjukkan pada jarak minimal 70 m pada sapi dan pada jarak hingga 5,1 km pada bison. Di Afrika, sebagian besar MCF rusa kutub terlihat sekitar saat melahirkan anak rusa kutub; Namun, MCF domba (SA-MCF) tidak mengikuti pola yang sama. Induk domba tidak menularkan virus di jaringan atau sekresi plasenta dan tidak mengalami episode peluruhan lebih sering di sekitar waktu beranak. Satu-satunya faktor rasional dan tetap yang berkontribusi terhadap SA-MCF musiman adalah pengaruh iklim terhadap kelangsungan hidup virus dan pola pelepasan yang berhubungan dengan umur domba. Epidemiologi virus MCF kambing tampak mirip dengan domba.

Tingkat keparahan wabah SA-MCF tergantung pada faktor-faktor seperti jumlah total populasi, kepadatan ternak, dan spesies inang rentan yang terlibat; kedekatan kontak; dan jumlah virus yang tersedia untuk penularan. Kasus-kasus biasanya terlihat secara sporadis pada bangsa ternak Eropa (Bos taurus), karena jesnis hewan ini merupakan spesies yang relatif tahan. Sebaliknya, sapi Bali, bison, dan beberapa -tetapi tidak semua- spesies yang hidup (misalnya, rusa ekor putih, rusa Pere David) sangat rentan.  Dosis infeksi virus merupakan penentu utama infeksi penyakit dan klinis, dengan bison > 1.000 kali lebih rentan terhadap infeksi daripada sapi. Seiring berkembangnya sistem peternakan yang melibatkan produksi bison dan rusa, MCF menjadi lebih merepotkan. Ini adalah penyebab utama hilangnya penyakit menular di peternakan rusa Selandia Baru. Pada bison yang terpapar sejumlah besar domba muda, kerugian bisa sangat besar dan bisa menhancurkan peternakan. Sekitar 800 ekor mati dalam satu wabah di AS pada tahun 2003.

Masa inkubasi bervariasi dan berkisar antara 14 hingga > 200 hari sejak paparan awal.

Di antara hewan yang bertahan hidup, infeksi seumur hidup. Beberapa spesies yang rentan, termasuk sapi dan bison, mungkin terinfeksi secara laten. Kemungkinan bisa terjadi kemunculan kembali infeksi laten dan harus dipertimbangkan untuk kasus-kasus tanpa riwayat kontak dengan pembawa yang diketahui.

MCF hanya ditularkan antara hewan pembawa dan hewan yang rentan secara klinis. Hewan yang terkena dampak tidak mengirimkan MCF ke kohort mereka.

TEMUAN KLINIS

Kasus MCF akut yang disebabkan oleh ovine herpesvirus-2 dan alcelaphine herpesvirus-1 tampak serupa baik secara klinis maupun patologis. Tentu saja penyakit dapat berkisar dari peracute ke kronis. Kasus-kasus pada rusa dan bison sering diakibatkan kematian mendadak. Rusa yang bertahan selama beberapa hari dan bison biasanya mengalami diare hemoragik, urin berdarah, dan kekeruhan kornea sebelum kedaluwarsa. Demam tinggi (41 ° - 41,5 ° C) dan depresi sering terjadi. Tanda-tanda lain yang mungkin termasuk peradangan catarrhal; erosi dan eksudasi mukopurulen yang mempengaruhi selaput lendir pernapasan bagian atas, mata, dan mulut; pembengkakan kelenjar getah bening; ketimpangan; dan tanda-tanda SSP (depresi, gemetar, hiporesponsif, pingsan, agresivitas, kejang). Secara historis, MCF telah digambarkan memiliki beberapa "bentuk" — bentuk perakut, kepala dan mata, usus, dll. 

Ada sedikit dasar untuk divisi ini dan itu adalah utilitas kecil. Variasi dalam keterlibatan sistem organ kadang-kadang dapat dilihat pada wabah yang sama dan setidaknya sebagian terkait dengan waktu bertahan hidup setelah timbulnya penyakit. Rata-rata, waktu kematian pada bangsa sapi Eropa agak lebih lama daripada pada rusa, bison, kerbau, dan sapi Bali. Pada sapi, pembengkakan kelenjar getah bening dan lesi mata yang parah (panophthalmitis, hypopyon, opacity kornea) lebih sering terjadi, dan enteritis dan sistitis hemoragik lebih jarang, daripada di rusa dan bison. 

Opasitas kornea perifer (centripetal) adalah tanda klinis penting yang menunjukkan MCF pada sapi. Lesi kulit (eritema, eksudasi, retak, pembentukan kerak) sering terjadi pada hewan yang tidak jatuh dengan cepat. Perubahan hematologis bervariasi, dan leukogram inflamasi mungkin tidak ada, bahkan pada hewan demam dengan lesi yang parah. Sebanyak 25% sapi mengalami penyakit kronis, dan kadang-kadang penyakit itu bertambah dan berkurang. Tingkat kematian pada hewan yang terkena klinis umumnya mendekati 95%. Namun, dalam keadaan terbatas, kelangsungan hidup pada sapi bisa lebih tinggi, meskipun yang selamat jarang dapat kembali ke produksi normal.

Dalam beberapa wabah, virus MCF kambing (caprine herpesvirus-2) menyebabkan penyakit pada rusa ekor putih dan Sika. Kasus-kasus ini subakut hingga kronis, dengan penurunan berat badan, peradangan kulit, dan alopecia sebagai tanda-tanda utama. Apakah jenis virus ini menyebabkan penyakit pada spesies selain rusa tidak diketahui.

LESI

Penyakit ini sistemik, dan lesi dapat ditemukan di organ mana pun, meskipun tingkat keparahan dan frekuensinya sangat bervariasi. Lesi utama adalah peradangan dan nekrosis epitel mukosa pernapasan, pencernaan, atau urin; infiltrasi limfoid subepitel; proliferasi limfoid umum dan nekrosis; dan vaskulitis luas. Ulserasi mukosa dan perdarahan sering terjadi. Perdarahan dapat terjadi pada banyak organ parenkim, khususnya kelenjar getah bening. Lesi histologis klasik tetapi bukan patognomonik adalah nekrosis fibrinoid pada arteri berotot kecil, tetapi pembuluh darah dari semua jenis dapat meradang, termasuk yang ada di otak. Nodul putih menonjol yang menunjukkan proliferasi intramural dan perivaskular mungkin terlihat, terutama di ginjal.

DIAGNOSA

Diagnosis MCF didasarkan pada tanda-tanda klinis, lesi berat dan histologis, dan konfirmasi laboratorium. Diagnosis banding primer meliputi diare virus / penyakit mukosa sapi, rinderpest, rovinitis rovitis sapi, dan theileriosis.  Ketika keterlibatan SSP menonjol, MCF dapat menyerupai rabies dan tickborne encephalitides. Sejarah kontak dengan spesies pembawa (domba, kambing, atau rusa kutub) dapat membantu, meskipun kasus pengulangan dapat dilihat tanpa sejarah seperti itu. Tes laboratorium yang andal dan spesifik untuk antibodi dan DNA virus tersedia. Tes pilihan untuk diagnosis klinis adalah PCR untuk mendeteksi DNA virus. Jaringan yang disukai untuk pengujian adalah darah antikoagulan, ginjal, dinding usus, kelenjar getah bening, dan otak.

Serologi digunakan untuk mensurvei hewan yang sehat dan hanya indikasi infeksi-infeksi laten di antara hewan yang rentan dapat menyebabkan serologi saja menjadi bukti yang tidak meyakinkan dari penyakit saat ini. Beberapa seroassay tersedia, termasuk netralisasi virus, immunoperoxidase, immunofluorescence, dan ELISA. Tes poliklonal terhambat oleh reaktivitas silang. ELISA kompetitif berbasis monoklonal saat ini adalah yang paling spesifik dan mendeteksi antibodi terhadap semua virus kelompok MCF yang diketahui. Hanya PCR yang dapat membedakan antara berbagai virus.

PERAWATAN DAN PENGENDALIAN

Prognosisnya serius. Tidak ada perawatan yang bisa memberikan manfaat yang konsisten. Pengurangan stres hewan subklinis atau sedikit terpengaruh diindikasikan. Vaksin saat ini tidak tersedia. Domba dapat diproduksi yang bebas dari virus dengan penyapihan dan isolasi awal. Satu-satunya strategi pengendalian efektif lainnya adalah pemisahan hewan pembawa dari spesies yang rentan. Diatur jarak peternakan domba berjarak > 1 km untuk melindungi spesies yang sangat rentan seperti bison.

Sumber:

Robert J. Callan, DVM, Departemen Ilmu Klinis, Fakultas Kedokteran Hewan dan Ilmu Biomedis, Universitas Negeri Colorado; Andrea S. Lear, DVM, MS, PhD, Departemen Ilmu Klinis, Universitas Tennessee. 2014. Overview of Malignant Catarrhal Fever: Malignant head catarrh, Snotsiekte, Catarrhal fever, Gangrenous coryza.