Mengenal Penyakit Anthrax

 Fakta-fakta Kunci

·       Spora antraks di tanah sangat tahan dan dapat menyebabkan penyakit ketika dicerna bahkan bertahun-tahun setelah wabah. Spora dibawa ke permukaan oleh cuaca basah, atau melalui penggalian dalam, dan ketika dicerna oleh ruminansia, penyakit itu muncul kembali.

·       Pada tahun 1881, Louis Pasteur pertama kali dapat menunjukkan bahwa vaksinasi dapat mencegah penyakit. Saat ini, vaksin diproduksi di bawah pedoman OIE yang terdapat dalam Manual Tes Diagnostik dan Vaksin untuk hewan Terestrial .

·       Anthrax telah dikembangkan dan digunakan sebagai senjata biologis. Standar internasional OIE yang ada memberikan dasar yang kuat untuk mengembangkan strategi untuk deteksi dini, respon cepat dan transparansi informasi dalam menghadapi wabah penyakit alami dan disengaja.

Apa itu Anhtrax ?

Antraks adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri pembentuk spora Bacillus anthracis . Nama bakteri berasal dari kata Yunani untuk batu bara, karena borok dengan pusat gelap yang berkembang di kulit orang yang terkena.

Antraks terjadi di semua benua dan umumnya menyebabkan kematian tinggi, terutama pada herbivora domestik dan liar serta sebagian besar mamalia dan beberapa spesies burung.

Penyakit ini merupakan zoonosis yang serius, artinya dapat ditularkan dari hewan ke manusia.

Bakteri menghasilkan racun yang sangat kuat, yang bertanggung jawab atas efek buruknya. Spora antraks yang sangat tahan dapat bertahan di lingkungan selama beberapa dekade, membuat pengendalian atau pemberantasan penyakit sangat sulit.

Anthrax merupakan penyakit yang terdaftar dalam OIE dan harus dilaporkan ke OIE sebagaimana ditunjukkan dalam Kode Kesehatan Hewan Terestrial .

Transmisi dan penyebaran

Antraks biasanya tidak menyebar dari hewan ke hewan atau dari orang ke orang.

Bakteri menghasilkan spora jika kontak dengan oksigen. Spora ini sangat tahan dan bertahan selama bertahun-tahun di tanah, atau pada wol atau rambut hewan yang terinfeksi. Kemudian jika tertelan atau terhirup oleh binatang, atau saat masuk melalui luka di kulit, mereka dapat berkecambah dan menyebabkan penyakit. Karena darah hewan yang terinfeksi terkadang gagal menggumpal dan mungkin bocor dari lubang tubuh, serangga dapat menyebarkan bakteri ke hewan lain.

Karnivora dan manusia dapat terinfeksi dengan memakan daging dari hewan yang terinfeksi. Tetapi biasanya, hewan menjadi terinfeksi dengan menelan spora yang ada di tanah atau dalam makanan.

Risiko Kesehatan Masyarakat

Lebih dari 95% kasus antraks manusia mengambil bentuk kulit dan hasil dari penanganan bangkai atau kulit, rambut, daging atau tulang yang terinfeksi dari bangkai tersebut.

Pada manusia, antraks memanifestasikan dirinya dalam tiga pola yang berbeda (kulit, pencernaan dan inhalasi). Yang paling umum adalah infeksi kulit, di mana orang menjadi terinfeksi menangani hewan atau produk hewani yang mengandung spora. Ini bisa terjadi pada dokter hewan, pekerja pertanian, produsen ternak atau tukang daging yang berurusan dengan hewan yang sakit, atau ketika infeksi telah menyebar oleh wol atau kulit.

Bacillus anthracis tidak invasif dan membutuhkan lesi untuk menginfeksi. Spora memasuki tubuh melalui luka atau goresan di kulit dan menyebabkan infeksi lokal yang jika tidak dikendalikan dapat menyebar ke seluruh tubuh. Bentuk pencernaan terjadi ketika spora dimakan. 

Tragisnya, orang yang kehilangan hewan juga dapat kehilangan nyawa karena mencoba menyelamatkan sesuatu dan mengonsumsi daging dari hewan yang mati. Secara potensial bentuk yang paling mematikan adalah dengan inhalasi. Ini disebut 'penyakit penyortir wol' karena spora pada kulit atau rambut dapat dihirup. Sementara antraks inhalasi jarang terjadi di alam, spora antraks telah dikembangkan dan digunakan sebagai senjata biologis. Jelas, mencegah penyakit pada hewan akan melindungi kesehatan masyarakat manusia.

Tanda-tanda klinis

Bentuk penyakit kronis, akut, subakut, dan jarang dilaporkan. Tanda-tanda klinis ante-mortem mungkin hampir tidak ada dalam bentuk penyakit akut dan peracute. Sementara itu, satu-satunya tanda dalam bentuk kronis adalah pembesaran kelenjar getah bening.

Hewan ruminansia sering ditemukan mati tanpa indikasi bahwa mereka sakit. Dalam bentuk akut ini , mungkin ada demam tinggi, tremor otot, dan sulit bernapas terlihat sesaat sebelum hewan jatuh dan mati. Darah yang tidak tertutup dapat keluar dari lubang tubuh dan tubuh mungkin tidak menjadi kaku setelah mati. Bentuk subakut dapat disertai dengan demam progresif, depresi, ketidaktepatan, kelemahan, sujud, dan kematian.

Pada kuda atau kadang-kadang pada ruminansia mungkin ada gangguan pencernaan dan kolik, demam, depresi dan kadang-kadang bengkak. Gejala-gejala ini dapat berlangsung hingga empat hari sebelum hasil kematian.

Pada karnivora ketika hewan memakan sumber yang terinfeksi mungkin ada bentuk usus dari penyakit dengan demam dan kram, hewan kadang-kadang pulih.

Diagnostik

Antraks didiagnosis dengan memeriksa darah (atau jaringan lain) untuk mengetahui keberadaan bakteri. Sampel harus dikumpulkan dengan hati-hati untuk menghindari kontaminasi lingkungan dan untuk mencegah paparan manusia terhadap bakteri. Sampel darah dari bangkai yang relatif segar akan mengandung sejumlah besar B. anthracis , yang dapat dilihat di bawah mikroskop, dikultur dan diisolasi di laboratorium, atau dideteksi dengan tes cepat, misalnya reaksi berantai polimerase (PCR).

Manual OIE untuk Tes Diagnostik dan Vaksin untuk Hewan Terestrial  menjelaskan prosedur laboratorium untuk mendeteksi antraks dan metodologi yang diterima untuk produksi vaksin.

Pencegahan dan kontrol

Selain terapi antibiotik dan imunisasi, prosedur kontrol khusus diperlukan untuk mengendalikan penyakit dan mencegah penyebarannya. Khususnya:

·       pembuangan hewan mati secara tepat sangat penting;

·       bangkai tidak boleh dibuka, karena paparan oksigen akan memungkinkan bakteri untuk membentuk spora

·       tempat harus dikarantina sampai semua hewan yang rentan divaksinasi dan semua bangkai dibuang lebih disukai dengan insinerasi atau sebagai alternatif dengan penguburan dalam dengan kapur cepat.

·       pembersihan dan desinfeksi adalah penting karena kontrol serangga dan tikus.

Vaksinasi di daerah endemis sangat penting. OIE menjabarkan persyaratan untuk pembuatan dan pengendalian kualitas vaksin hewan, dalam Manual OIE Tes Diagnostik dan Vaksin . Meskipun vaksinasi akan mencegah wabah, Layanan Veteriner terkadang gagal untuk vaksinasi ketika penyakitnya tidak muncul selama beberapa tahun. Tetapi karena spora bertahan untuk jangka waktu yang lama, risikonya selalu ada.

Meskipun antraks cukup rentan terhadap terapi antibiotik, perjalanan klinisnya seringkali sangat cepat sehingga tidak ada peluang untuk mengobati hewan yang terkena. Deteksi awal wabah, karantina tempat yang terkena dampak, perusakan hewan dan gigitan yang sakit, dan penerapan prosedur sanitasi yang tepat di rumah potong hewan dan pabrik susu akan memastikan keamanan produk-produk asal hewan yang ditujukan untuk konsumsi manusia.

Distribusi geografis

Anthrax ditemukan di seluruh dunia di semua benua kecuali Antartika.

Ada daerah endemik dengan wabah yang lebih sering, daerah lain menjadi sasaran wabah sporadis dalam menanggapi pola cuaca yang tidak biasa yang dapat menyebabkan spora yang tidak aktif di tanah sampai ke permukaan tempat mereka tertelan oleh ruminansia, berkecambah dan menyebabkan penyakit.

Referensi: WWW.OIE.INT