Apa yang dunia tidak butuhkan sekarang adalah pandemi di atas
pandemi. Jadi temuan baru bahwa babi Cina semakin sering terinfeksi dengan
jenis influenza yang berpotensi melompat ke manusia telah membuat para peneliti
penyakit menular di seluruh dunia memperhatikan dengan serius. Robert Webster,
seorang penyelidik influenza yang baru-baru ini pensiun dari Rumah Sakit
Penelitian St. Jude Children,
mengatakan ini adalah “permainan tebak-tebakan” apakah jenis virus ini akan
bermutasi untuk siap menular antar manusia, yang belum dilakukan. "Kami
hanya tidak tahu pandemi akan terjadi sampai hal yang tak diinginkan itu
terjadi," kata Webster, mencatat bahwa Cina memiliki populasi babi terbesar
di dunia. "Apakah yang akan dilakukan ? Tuhan tahu."
Ketika beberapa jenis virus influenza menginfeksi babi yang
sama, mereka dapat dengan mudah bertukar gen, suatu proses yang dikenal sebagai
"reassortment." Studi baru,
yang diterbitkan hari ini di Prosiding
National Academy of Sciences, berfokus pada virus influenza yang dijuluki
G4. Virus ini adalah campuran unik dari tiga garis keturunan: satu mirip dengan
strain yang ditemukan pada unggas Eropa dan Asia, strain H1N1 yang menyebabkan
pandemi 2009, dan H1N1 Amerika Utara yang memiliki gen dari virus flu burung,
manusia, dan babi.
Varian G4 secara khusus memprihatinkan karena intinya adalah
virus flu burung — yang manusia tidak memiliki kekebalan — dengan sedikit
campuran mamalia. “Dari data yang disajikan, tampaknya ini adalah virus flu
babi yang siap untuk muncul pada manusia, ”kata Edward Holmes, ahli biologi
evolusi di University of Sydney yang mempelajari patogen. "Jelas situasi
ini perlu dipantau dengan sangat cermat."
Sebagai bagian dari proyek untuk mengidentifikasi potensi
pandemi influenza, sebuah tim yang dipimpin oleh Liu Jinhua dari China Agricultural University (CAU)
menganalisis hampir 30.000 usap hidung yang diambil dari babi di rumah potong
hewan di 10 provinsi Cina, dan 1000 usapan lain dari babi dengan gejala
pernapasan terlihat di rumah sakit hewan pendidikan kedokteran hewan perguruan
tinggi mereka. Usap hidung dikumpulkan antara 2011 dan 2018, menghasilkan 179
virus flu babi, yang sebagian besar adalah G4 atau satu dari lima galur G
lainnya dari garis keturunan mirip burung Eurasia. “Virus G4 telah menunjukkan
peningkatan tajam sejak 2016, dan merupakan genotipe dominan dalam sirkulasi
pada babi yang terdeteksi di setidaknya 10 provinsi,” tulis mereka.
Sun Honglei, penulis pertama makalah itu, mengatakan
dimasukkannya gen G4 dari pandemi H1N1 2009 “dapat mempromosikan adaptasi
virus” yang mengarah pada penularan dari manusia ke manusia. Karenanya,
"Diperlukan untuk memperkuat pengawasan" babi Cina terhadap virus influenza,
kata Sun, juga di CAU.
Virus influenza sering berpindah dari babi ke manusia, tetapi
kebanyakan kemudian tidak menular antar manusia. Dua kasus infeksi G4 manusia
telah didokumentasikan dan keduanya adalah infeksi berhenti yang tidak menular
ke orang lain. "Kemungkinan varian tertentu ini akan menyebabkan pandemi
adalah rendah," kata Martha Nelson, ahli biologi evolusi di Pusat
Internasional Institut Kesehatan Nasional Fogarty AS yang mempelajari virus
influenza babi di Amerika Serikat dan penyebarannya ke manusia. Tetapi Nelson
mencatat bahwa tidak ada yang tahu tentang pandemi H1N1, yang melonjak dari
babi ke manusia, hingga kasus manusia pertama muncul pada 2009. “Influenza
dapat mengejutkan kita,” kata Nelson. "Dan ada risiko bahwa kita
mengabaikan influenza dan ancaman lain saat ini" dari COVID-19.
Studi baru menawarkan tetapi sekilas kecil ke strain
influenza babi di Cina, yang memiliki 500 juta babi. Sementara Nelson
berpendapat bahwa dominasi G4 dalam analisis mereka adalah temuan yang menarik,
ia mengatakan sulit untuk mengetahui apakah penyebarannya merupakan masalah
yang berkembang, mengingat ukuran sampel yang relatif kecil. "Anda
benar-benar tidak mendapatkan gambaran yang baik tentang apa yang dominan pada
babi di Cina," tambahnya, menekankan perlunya pengambilan sampel lebih
banyak pada babi Cina.
Dalam surat kabar itu, Sun dan rekan-rekannya — termasuk
George Gao, kepala Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tiongkok —
menggambarkan studi di laboratorium yang menunjukkan bagaimana G4 manusia menjadi
mahir dalam menginfeksi dan menyalin diri mereka dalam sel epitel saluran napas
manusia. Virus juga mudah terinfeksi dan ditularkan antara musang, model hewan
populer yang digunakan untuk mempelajari influenza manusia. Para peneliti
menemukan antibodi terhadap strain G4 pada 4,4% dari 230 orang yang diteliti
dalam survei rumah tangga — dan angka ini lebih dari dua kali lipat pada
pekerja babi.
Selain meningkatkan pengawasan, Sun mengatakan masuk akal
untuk mengembangkan vaksin melawan G4 untuk babi dan manusia. Webster
mengatakan, paling tidak, stok virus benih untuk membuat vaksin manusia —
varian dari strain yang bisa tumbuh cepat dalam telur yang digunakan untuk
membuat vaksin flu — harus diproduksi sekarang. “Membuat stok virus benih
bukanlah masalah besar, dan kita harus siap,” kata Webster.
China jarang menggunakan vaksin influenza pada babi. Nelson
mengatakan bahwa peternakan di AS umumnya melakukannya, tetapi vaksinnya hanya
memiliki sedikit efek karena sering ketinggalan zaman dan tidak cocok dengan
jenis yang beredar.
Idealnya, kata Nelson, kami akan memproduksi vaksin G4
manusia dan memilikinya dalam persediaan, tetapi itu adalah proses yang
terlibat yang membutuhkan dana besar. “Kita perlu waspada terhadap ancaman
penyakit menular lainnya bahkan ketika COVID sedang berlangsung karena virus
tidak tertarik apakah kita sudah memiliki pandemi lagi,” kata Nelson.
Sumber:
Jon Cohen June 29, 2020. Science
Diakses 30 Juni 2020 09:30 pagi
No comments:
Post a Comment